感覺(jué)呼吸不順暢可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、放松情緒、改善環(huán)境、藥物治療、氧療等方式緩解。呼吸不暢可能由生理性因素、呼吸道感染、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等原因引起。
采取坐位或半臥位有助于減輕胸腔壓力,改善呼吸困難。避免平躺或彎腰動(dòng)作,可嘗試將枕頭墊高或使用靠背支撐。若因胃食管反流導(dǎo)致呼吸不暢,建議進(jìn)食后保持直立姿勢(shì)1-2小時(shí)。
焦慮或恐慌發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)過(guò)度換氣綜合征,表現(xiàn)為呼吸急促、胸悶??赏ㄟ^(guò)腹式呼吸訓(xùn)練緩解,具體方法為用鼻緩慢吸氣4秒,屏息2秒,再用嘴呼氣6秒。重復(fù)進(jìn)行5-10次能幫助穩(wěn)定自主神經(jīng)功能。
保持室內(nèi)通風(fēng),避免接觸粉塵、花粉等過(guò)敏原。使用空氣凈化器可減少空氣中PM2.5濃度,濕度維持在40%-60%為宜。冬季干燥環(huán)境可能誘發(fā)氣道痙攣,可佩戴口罩外出預(yù)防冷空氣刺激。
支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑擴(kuò)張氣道。細(xì)菌性肺炎需遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀片。慢性心功能不全患者可能需要呋塞米片減輕肺淤血。使用布地奈德鼻噴霧劑可緩解過(guò)敏性鼻炎導(dǎo)致的鼻塞性呼吸困難。
血氧飽和度低于90%時(shí)需進(jìn)行氧療,通過(guò)鼻導(dǎo)管吸氧可改善組織缺氧。慢性呼吸衰竭患者建議配備家用制氧機(jī),氧流量控制在1-2升/分鐘。高原反應(yīng)引起的呼吸困難需使用便攜式氧氣瓶應(yīng)急。
日常應(yīng)避免吸煙及二手煙暴露,定期進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。肥胖人群需控制體重減輕胸腔壓迫。若呼吸不暢伴隨口唇發(fā)紺、意識(shí)模糊等表現(xiàn),或癥狀持續(xù)超過(guò)30分鐘無(wú)緩解,須立即就醫(yī)排查肺栓塞、氣胸等急癥。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的呼吸困難需完善肺功能檢查、心臟超聲等評(píng)估。
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