白天眼睛模糊晚上正??赡芘c視疲勞、干眼癥、屈光不正、青光眼早期、糖尿病視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
長時(shí)間用眼可能導(dǎo)致睫狀肌痙攣,出現(xiàn)白天視物模糊伴眼脹頭痛。避免持續(xù)近距離用眼,每40分鐘遠(yuǎn)眺5分鐘,可熱敷緩解癥狀。若伴隨眼瞼痙攣,需排除調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視。
日間淚液蒸發(fā)過快時(shí),角膜表面微絨毛損傷會(huì)導(dǎo)致晝間視力波動(dòng)。瞼板腺功能障礙患者晨起時(shí)癥狀較輕,午后加重??墒褂貌A徕c滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工淚液,嚴(yán)重者需進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。
未矯正的散光或老視患者在光線強(qiáng)烈時(shí)瞳孔縮小,像差增大導(dǎo)致晝間視力下降。需驗(yàn)光檢查,配戴環(huán)曲面鏡片或漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡。40歲以上人群需排查早期老視可能。
晝間眼壓波動(dòng)可能導(dǎo)致視神經(jīng)間歇性缺血,表現(xiàn)為晨起視力尚可而午后模糊。需進(jìn)行24小時(shí)眼壓監(jiān)測(cè)和視野檢查,確診后可選用拉坦前列素滴眼液、布林佐胺滴眼液控制眼壓。
血糖波動(dòng)引起晶狀體滲透壓改變,導(dǎo)致晝間視力不穩(wěn)定。非增殖期患者可能出現(xiàn)一過性近視漂移,需強(qiáng)化血糖監(jiān)測(cè),配合羥苯磺酸鈣膠囊、復(fù)方血栓通膠囊改善微循環(huán)。
日常應(yīng)注意控制連續(xù)用眼時(shí)間,保持室內(nèi)適宜濕度,避免空調(diào)直吹。飲食多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜,適量補(bǔ)充深海魚類所含的歐米伽3脂肪酸。戶外活動(dòng)時(shí)佩戴防紫外線眼鏡,定期進(jìn)行眼科基礎(chǔ)檢查,尤其是有高血壓或糖尿病病史的人群更應(yīng)每半年檢查眼底。出現(xiàn)持續(xù)視力模糊或伴隨眼紅眼痛時(shí),須立即就診排查急性青光眼等急癥。
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