新生兒濕疹和新生兒痤瘡可通過保持皮膚清潔、避免過度包裹、使用溫和保濕劑、局部用藥治療、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。新生兒濕疹通常由皮膚屏障功能不完善、過敏原刺激等因素引起,新生兒痤瘡可能與母體激素水平變化有關(guān)。
每日用溫水輕柔清洗患處,避免使用堿性肥皂或刺激性洗劑。清洗后輕輕拍干水分,避免摩擦加重皮膚損傷。新生兒濕疹合并滲出時(shí)可短期使用生理鹽水濕敷,新生兒痤瘡需注意毛囊清潔。
選擇純棉透氣的衣物,室內(nèi)溫度維持在24-26攝氏度。過熱出汗會(huì)加重濕疹瘙癢,也可能誘發(fā)痤瘡膿皰。哺乳后及時(shí)擦凈面部奶漬,避免汗液、乳汁等刺激皮膚。
濕疹患兒可選用含神經(jīng)酰胺的嬰兒專用潤(rùn)膚霜,每日涂抹3-5次。痤瘡患兒應(yīng)避開油性護(hù)膚品,可選擇無添加的凝膠類保濕產(chǎn)品。哺乳期母親需避免進(jìn)食易致敏食物。
濕疹滲出期可遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏,慢性期可用丁酸氫化可的松乳膏。痤瘡膿皰未破潰時(shí)可外涂莫匹羅星軟膏,合并感染需用紅霉素軟膏。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。
若皮疹持續(xù)擴(kuò)散、出現(xiàn)黃色結(jié)痂或發(fā)熱,需及時(shí)就診兒科或皮膚科。重度濕疹可能需口服氯雷他定糖漿,頑固性痤瘡需排除真菌感染。醫(yī)生會(huì)根據(jù)皮損特點(diǎn)選擇合適的光療或生物制劑。
護(hù)理期間需定期修剪嬰兒指甲防止抓撓,母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)記錄飲食日記排查過敏原。濕疹患兒洗澡水溫不超過38攝氏度,痤瘡患兒避免用手?jǐn)D壓皮疹。兩種疾病均具有自限性,多數(shù)病例在3-6個(gè)月內(nèi)逐漸消退,期間保持患處干燥通風(fēng)尤為重要。若皮疹反復(fù)發(fā)作或伴隨腹瀉、喘息等癥狀,需完善過敏原檢測(cè)。
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