治療肛門(mén)瘙癢可通過(guò)保持局部清潔、使用外用藥物、口服抗組胺藥、中藥坐浴、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。肛門(mén)瘙癢可能與痔瘡、肛周濕疹、真菌感染、寄生蟲(chóng)感染、過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肛門(mén)周?chē)つw發(fā)紅、灼熱感、夜間瘙癢加重等癥狀。
1、保持局部清潔
每日用溫水清洗肛門(mén)區(qū)域，避免使用堿性肥皂或刺激性清潔劑。清洗后輕柔擦干，可選用純棉透氣內(nèi)褲減少摩擦。若伴有肛周濕疹，清洗后可使用氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚屏障。避免抓撓以免繼發(fā)感染。
2、使用外用藥物
真菌感染引起的瘙癢可涂抹硝酸咪康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏。過(guò)敏性瘙癢可短期應(yīng)用氫化可的松軟膏，但連續(xù)使用不超過(guò)1周。合并細(xì)菌感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏。用藥前需明確病因，孕婦及兒童應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、口服抗組胺藥
頑固性瘙癢可口服氯雷他定片或西替利嗪片緩解過(guò)敏反應(yīng)。寄生蟲(chóng)感染需聯(lián)合阿苯達(dá)唑片驅(qū)蟲(chóng)治療。伴有神經(jīng)性瘙癢可嘗試加巴噴丁膠囊。服藥期間避免飲酒，肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
4、中藥坐浴
選用苦參、黃柏、地膚子等煎煮液坐浴，每日1-2次，每次15分鐘。可收斂止癢、消炎殺菌。坐浴后涂抹紫草油促進(jìn)皮膚修復(fù)。糖尿病患者需控制水溫防止?fàn)C傷，急性滲出期禁用。
5、手術(shù)干預(yù)
合并重度痔瘡脫垂或肛瘺需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)或肛瘺切除術(shù)。肛門(mén)括約肌松弛導(dǎo)致的濕疹樣變可考慮肛門(mén)成形術(shù)。術(shù)后需保持切口干燥，定期換藥預(yù)防感染。
日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食，限制咖啡因及酒精攝入。選擇無(wú)熒光劑衛(wèi)生紙，如廁后從前向后擦拭。夜間瘙癢明顯者可戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)抓撓。持續(xù)2周未緩解或伴隨出血、腫塊需及時(shí)就診肛腸科，排除肛周腫瘤等器質(zhì)性疾病。長(zhǎng)期使用激素藥膏可能造成皮膚萎縮，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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