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上樓梯關(guān)節(jié)疼痛什么原因怎么辦

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邵自強 主任醫(yī)師去掛號

三甲中日友好醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

上樓梯關(guān)節(jié)疼痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、半月板損傷、滑膜炎、韌帶損傷等因素有關(guān)，可通過熱敷、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致疼痛，上樓梯時負重增加會加重癥狀。可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動受限。治療需減少爬樓梯等負重活動，遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物，配合超短波理療。

2、髕骨軟化癥

髕骨關(guān)節(jié)面軟骨退化引發(fā)膝前疼痛，上下樓梯時明顯?？赡馨殡S膝關(guān)節(jié)彈響。建議加強股四頭肌鍛煉，使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛，嚴重時需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)軟骨。

3、半月板損傷

膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)易導(dǎo)致半月板撕裂，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、腫脹。上樓梯時疼痛加劇。急性期需制動冰敷，遵醫(yī)囑服用塞來昔布膠囊，Ⅲ度損傷需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。

4、滑膜炎

關(guān)節(jié)滑膜炎癥會引起積液和疼痛，活動后加重?？赡馨榫植科厣?。治療包括限制活動、口服洛索洛芬鈉片，頑固性滑膜炎需關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素。

5、韌帶損傷

運動損傷可能導(dǎo)致交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)和疼痛。需MRI確診，部分撕裂可支具固定配合鹽酸乙哌立松片，完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。

日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔(dān)，避免爬山、深蹲等動作，運動前充分熱身。可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動，加強膝關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉。飲食補充鈣質(zhì)和維生素D，必要時使用護膝輔助支撐。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、夜間痛，須立即就診骨科。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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