慢性腎盂腎炎是否需要住院需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。病情較輕時(shí)通常無須住院,病情較重或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)需住院治療。慢性腎盂腎炎可能與尿路梗阻、免疫功能低下等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、尿頻、尿急等癥狀。
慢性腎盂腎炎若處于穩(wěn)定期且癥狀輕微,可在門診接受治療。醫(yī)生可能開具抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等控制感染,同時(shí)建議患者多飲水、避免憋尿。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能有助于監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。若合并高血壓或腎功能異常,需配合降壓藥如纈沙坦膠囊或護(hù)腎藥物如尿毒清顆粒進(jìn)行干預(yù)。
若患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、嚴(yán)重腰痛或血肌酐快速升高,提示病情急性加重或存在腎膿腫等并發(fā)癥,需住院治療。住院期間需靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查排除尿路結(jié)構(gòu)異常。合并尿路梗阻者可能需留置導(dǎo)尿管或手術(shù)解除梗阻。妊娠期女性或糖尿病患者病情進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)較高,通常建議住院觀察。
慢性腎盂腎炎患者日常需保持會(huì)陰清潔,避免勞累和受涼。飲食應(yīng)低鹽、低蛋白,限制高鉀食物攝入。出現(xiàn)發(fā)熱或尿路癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī),避免自行調(diào)整藥物。長期反復(fù)感染者需排查泌尿系統(tǒng)畸形或結(jié)石等潛在病因。
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