頭暈可能是懷孕的前兆之一,但并非特異性表現(xiàn)。懷孕早期可能因激素變化、低血糖或貧血導(dǎo)致頭暈,也可能由睡眠不足、體位性低血壓、耳石癥、偏頭痛或焦慮等非妊娠因素引起。
懷孕后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高,可能引起血管擴(kuò)張和血壓波動(dòng),部分孕婦會(huì)出現(xiàn)短暫頭暈。孕早期嘔吐導(dǎo)致的進(jìn)食減少可能引發(fā)低血糖,鐵需求增加未及時(shí)補(bǔ)充可能誘發(fā)貧血,這兩種情況均會(huì)伴隨頭暈。妊娠期血容量增加使心臟負(fù)荷加重,久站或突然起身時(shí)易出現(xiàn)體位性低血壓。
非妊娠因素中,長期熬夜或睡眠障礙會(huì)降低腦供氧量。耳石脫落刺激半規(guī)管可引發(fā)眩暈,常伴眼球震顫。偏頭痛發(fā)作時(shí)血管痙攣會(huì)影響前庭系統(tǒng)功能。焦慮狀態(tài)下過度換氣可能導(dǎo)致呼吸性堿中毒,出現(xiàn)頭昏癥狀。部分降壓藥、抗抑郁藥等藥物的不良反應(yīng)也包括頭暈。
建議育齡女性出現(xiàn)不明原因頭暈時(shí),可先用驗(yàn)孕棒篩查。確認(rèn)懷孕后應(yīng)避免空腹,少量多餐補(bǔ)充碳水化合物,增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。改變體位時(shí)動(dòng)作放緩,避免長時(shí)間站立。若頭暈持續(xù)或伴隨視物模糊、意識(shí)障礙,需排除妊娠高血壓綜合征等病理情況。非妊娠者需排查耳鼻喉科及神經(jīng)系統(tǒng)疾病,避免自行服用止暈藥物。
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