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視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞怎么治療

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視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞可通過(guò)控制血壓、溶栓治療、降眼壓治療、吸氧治療、手術(shù)治療等方式治療。視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞通常由動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、血栓形成、心源性栓塞、血管炎等原因引起。

1、控制血壓

高血壓是視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞的重要誘因，患者需遵醫(yī)囑使用降壓藥物如硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等，同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓變化。日常應(yīng)減少鈉鹽攝入，避免情緒激動(dòng)，防止血壓劇烈波動(dòng)加重血管損傷。

2、溶栓治療

發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可嘗試靜脈注射阿替普酶注射液或尿激酶注射液溶解血栓。治療需在專業(yè)醫(yī)療監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，密切觀察出血傾向。超過(guò)時(shí)間窗則溶栓效果顯著下降，可能遺留永久性視力損害。

3、降眼壓治療

急性期可局部使用布林佐胺滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液降低眼內(nèi)壓，改善視網(wǎng)膜灌注。部分患者需聯(lián)合口服乙酰唑胺片，但需注意藥物可能引起手足麻木等不良反應(yīng)。

4、吸氧治療

通過(guò)面罩吸入95%氧氣與5%二氧化碳混合氣體，每小時(shí)吸氧10分鐘，可促進(jìn)視網(wǎng)膜血管擴(kuò)張。治療期間需監(jiān)測(cè)血氧飽和度，慢性阻塞性肺疾病患者慎用高濃度氧療。

5、手術(shù)治療

對(duì)于難治性病例可考慮前房穿刺術(shù)或玻璃體切割術(shù)，但療效存在爭(zhēng)議。術(shù)后需使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，并定期復(fù)查眼底情況評(píng)估視網(wǎng)膜功能恢復(fù)程度。

視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及長(zhǎng)時(shí)間低頭動(dòng)作，飲食以低脂高纖維為主，可適量補(bǔ)充藍(lán)莓、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的食物。出現(xiàn)突發(fā)無(wú)痛性視力下降需立即就醫(yī)，延誤治療可能導(dǎo)致不可逆視力喪失。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行眼底血管造影檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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