膽囊切除通常是由于膽囊結石、膽囊炎、膽囊息肉等疾病導致膽囊功能喪失或存在癌變風險時采取的治療措施。膽囊切除術能有效緩解腹痛、發(fā)熱等癥狀,并預防膽囊穿孔、胰腺炎等嚴重并發(fā)癥。
膽囊結石是膽囊切除最常見的原因。膽囊結石可能導致膽囊管阻塞,引發(fā)劇烈膽絞痛,伴隨惡心嘔吐。長期結石刺激還會誘發(fā)慢性膽囊炎,使膽囊壁增厚、功能減退。對于反復發(fā)作的膽囊炎或合并膽總管結石的患者,膽囊切除能徹底解決病痛。急性膽囊炎發(fā)作時若出現(xiàn)膽囊壞疽、穿孔等危急情況,更需急診手術切除。
膽囊息肉直徑超過10毫米或快速增大時存在惡變可能,建議手術切除。膽固醇性息肉雖多為良性,但難以與腫瘤性息肉鑒別。合并膽囊結石的息肉患者癌變概率更高。膽囊腺肌癥等良性病變?nèi)粢鹈黠@癥狀也需考慮切除。膽囊切除后膽汁直接進入腸道,多數(shù)患者可通過膽管代償適應,少數(shù)可能出現(xiàn)脂肪消化吸收不良,需調(diào)整飲食結構。
術后應注意低脂飲食,避免油炸食品和動物內(nèi)臟,選擇清蒸、燉煮等烹飪方式。可適量增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花等幫助膽汁排泄。術后1個月內(nèi)避免劇烈運動,3個月后逐步恢復正?;顒印6ㄆ趶筒楦共砍曈^察膽管情況,若出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、黃疸等癥狀應及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息和適度運動有助于術后康復。
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