脫發(fā)可能由遺傳、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、精神壓力、藥物副作用等原因引起。脫發(fā)可通過調(diào)整飲食、改善生活習慣、藥物治療、激光治療、植發(fā)手術(shù)等方式干預。
雄激素性脫發(fā)與遺傳因素密切相關(guān),患者毛囊對二氫睪酮敏感,導致毛囊逐漸萎縮。這類脫發(fā)通常表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂頭發(fā)稀疏,男性多見M型脫發(fā),女性多為頭頂部彌漫性稀疏。臨床可外用米諾地爾酊促進毛發(fā)生長,口服非那雄胺片抑制雄激素轉(zhuǎn)化,嚴重者需毛發(fā)移植術(shù)。
甲狀腺功能減退、產(chǎn)后激素波動或多囊卵巢綜合征等疾病會導致毛囊生長周期紊亂。甲狀腺功能減退患者常伴隨頭發(fā)干燥易斷,產(chǎn)后脫發(fā)多在分娩后2-4個月出現(xiàn)。需針對原發(fā)病治療,如左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲狀腺功能,同時配合胱氨酸片補充毛發(fā)營養(yǎng)。
長期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅或維生素D等營養(yǎng)素會影響毛囊細胞分裂。缺鐵性貧血患者常見頭發(fā)細軟易脫落,伴隨面色蒼白。建議增加瘦肉、動物肝臟、深綠色蔬菜攝入,必要時服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液糾正貧血,聯(lián)合維生素B族改善代謝。
長期焦慮、熬夜或重大精神創(chuàng)傷可能引發(fā)休止期脫發(fā),導致每天脫落超過100根頭發(fā)。這類脫發(fā)通常表現(xiàn)為整體稀疏而非局部斑禿。需通過心理疏導緩解壓力,配合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,外用復方斯亞旦生發(fā)酊刺激毛囊復蘇。
化療藥物、抗凝藥或維A酸類藥物會干擾毛囊正常周期。化療引起的脫發(fā)多在治療2-4周后出現(xiàn),通常可逆。建議治療期間使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品,避免高溫吹燙,停藥后配合人參養(yǎng)榮丸調(diào)理氣血,促進毛發(fā)再生。
日常應保持頭皮清潔但避免過度洗護,每周洗發(fā)2-3次為宜,水溫不超過40℃。飲食注意補充富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶和含鋅量高的牡蠣堅果,減少高糖高脂食物攝入。避免長時間扎緊發(fā)辮或頻繁燙染,梳頭時選擇寬齒木梳。若持續(xù)脫發(fā)超過3個月或伴有頭皮紅腫瘙癢,需及時就診皮膚科進行毛發(fā)鏡檢查和激素水平檢測。
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