脫發(fā)可能由遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、精神壓力、頭皮疾病等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、植發(fā)手術(shù)等方式改善。
雄激素性脫發(fā)是最常見的遺傳性脫發(fā)類型,主要表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏。這類脫發(fā)與毛囊對二氫睪酮的敏感性有關(guān),通常具有家族聚集性。早期可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊或非那雄胺片延緩進展,中晚期需考慮毛發(fā)移植術(shù)。
甲狀腺功能異常、產(chǎn)后激素變化、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病會導(dǎo)致休止期脫發(fā)。甲狀腺功能減退可能伴隨皮膚干燥、畏寒等癥狀,需檢查甲狀腺激素水平后使用左甲狀腺素鈉片治療。產(chǎn)后脫發(fā)多在6-12個月內(nèi)自行恢復(fù)。
長期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素D等營養(yǎng)素會影響毛囊周期。缺鐵性貧血患者可能出現(xiàn)指甲變脆、乏力,需補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液并增加紅肉攝入。快速減肥導(dǎo)致的蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良需逐步恢復(fù)均衡飲食。
急性應(yīng)激或慢性焦慮會觸發(fā)休止期脫發(fā),表現(xiàn)為洗頭時大量掉發(fā)。這類脫發(fā)通常具有可逆性,通過心理疏導(dǎo)、正念訓(xùn)練、規(guī)律作息等減壓措施,配合使用養(yǎng)血生發(fā)膠囊,多數(shù)在3-6個月逐漸改善。
脂溢性皮炎可能伴隨頭皮屑增多和瘙癢,需使用酮康唑洗劑控制炎癥。斑禿屬于自身免疫性疾病,表現(xiàn)為圓形脫發(fā)斑,可局部注射復(fù)方倍他米松注射液或外用蒽林軟膏治療。真菌感染需口服伊曲康唑膠囊配合抗真菌洗發(fā)水。
保持頭皮清潔但避免過度洗護,選擇溫和的氨基酸類洗發(fā)產(chǎn)品。每日梳頭按摩促進血液循環(huán),避免高溫吹燙和緊繃發(fā)型。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,適量攝入堅果和深色蔬菜。若每日脫發(fā)量持續(xù)超過100根或出現(xiàn)斑片狀脫發(fā),建議及時到皮膚科就診進行毛囊檢測和血液檢查。
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