產(chǎn)后膝蓋疼可能與激素水平變化、缺鈣、過度勞累、膝關(guān)節(jié)損傷、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過補(bǔ)鈣、休息、熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。
懷孕期間體內(nèi)激素水平升高會(huì)導(dǎo)致韌帶松弛,產(chǎn)后激素水平尚未完全恢復(fù),膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性較差,容易引發(fā)疼痛。這種情況通常隨著時(shí)間推移逐漸緩解,無須特殊治療,建議適當(dāng)休息避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
哺乳期鈣質(zhì)流失較快,若未及時(shí)補(bǔ)充可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,表現(xiàn)為膝蓋酸痛。可通過攝入牛奶、豆制品等富含鈣的食物改善,也可遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液、維D鈣咀嚼片等鈣劑。
產(chǎn)后照顧嬰兒、頻繁下蹲等動(dòng)作會(huì)增加膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),導(dǎo)致勞損性疼痛。建議調(diào)整抱姿減少膝蓋壓力,使用尿布臺(tái)避免反復(fù)彎腰,每天熱敷膝蓋15-20分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。
分娩時(shí)用力或產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)不當(dāng)可能造成半月板損傷、滑膜炎等,表現(xiàn)為膝蓋腫脹、活動(dòng)受限。需就醫(yī)檢查,可能需使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物,配合超聲波治療。
若孕前存在關(guān)節(jié)退變,產(chǎn)后勞累可能誘發(fā)炎癥發(fā)作。典型表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)后疼痛加重。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射治療。
產(chǎn)后膝蓋疼期間應(yīng)注意保暖避免受涼,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),哺乳期補(bǔ)鈣每日不少于1000毫克。疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨紅腫發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就診骨科或風(fēng)濕免疫科,排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病??祻?fù)期可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
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