牙神經(jīng)疼可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙隱裂、牙周炎等原因引起,可通過補牙、根管治療、藥物治療、牙周治療、拔牙等方式治療。
齲齒是牙齒硬組織被細菌侵蝕形成的缺損,當齲壞深入牙本質時會刺激牙神經(jīng)引發(fā)疼痛。早期表現(xiàn)為進食冷熱酸甜食物時一過性敏感,后期可能出現(xiàn)持續(xù)性自發(fā)痛。治療需清除腐質后用復合樹脂或玻璃離子水門汀充填,嚴重者需根管治療。
牙髓炎多由深齲發(fā)展而來,表現(xiàn)為陣發(fā)性銳痛、夜間痛加重、溫度刺激延長痛。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片緩解疼痛,確診后需行根管治療清除感染源。
根尖周炎常由牙髓炎擴散導致,出現(xiàn)咬合痛、牙齦腫脹。急性期可配合醫(yī)生服用甲硝唑片、阿莫西林膠囊控制感染,慢性期需通過根管治療或根尖手術消除病灶。
牙齒表面細微裂紋可能延伸至牙髓腔,引發(fā)咀嚼時定點劇痛。淺表裂紋可用全冠修復,深達牙髓者需根管治療后行嵌體或全冠修復。
重度牙周炎導致牙周袋內細菌侵入根尖區(qū),表現(xiàn)為牙齒松動伴鈍痛。基礎治療包括齦下刮治術,必要時配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥,晚期需拔除無法保留的患牙。
日常應注意使用含氟牙膏早晚刷牙,配合牙線清潔鄰面,每半年進行口腔檢查。避免用患牙咬硬物,急性疼痛期間選擇溫軟飲食,出現(xiàn)夜間痛或持續(xù)腫痛應及時就診。吸煙者需戒煙以促進牙周組織修復,糖尿病患者需嚴格控制血糖以降低口腔感染風險。
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