一顆牙齒的牙齦腫了可通過保持口腔衛(wèi)生、冷敷消腫、使用藥物、根管治療、牙齦切除術(shù)等方式治療。牙齦腫痛通常由食物嵌塞、牙齦炎、根尖周炎、牙周膿腫、智齒冠周炎等原因引起。
牙齦腫痛可能與食物殘渣堆積刺激有關(guān),建議使用軟毛牙刷清潔患處,配合牙線清除鄰面嵌塞物。每日用溫鹽水漱口3-4次,每次含漱30秒,有助于減少細(xì)菌滋生。避免用力刷牙導(dǎo)致牙齦二次損傷,刷牙后可使用沖牙器輔助清潔。
急性腫脹期可用冰袋包裹毛巾外敷面部對應(yīng)部位,每次10-15分鐘,間隔1小時重復(fù)。冷敷能收縮血管減輕充血,緩解疼痛。禁止直接接觸皮膚或長時間冰敷,防止凍傷。若伴有發(fā)熱或化膿需停止冷敷。
細(xì)菌感染引起的腫脹可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素。布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛腫脹,醋酸氯己定漱口水能抑制口腔細(xì)菌。孕婦及過敏體質(zhì)者用藥前需咨詢醫(yī)生,避免聯(lián)用含酒精漱口水。
根尖周炎導(dǎo)致的牙齦腫痛需開髓引流,清除壞死牙髓后根管預(yù)備消毒,最后用牙膠尖充填根管。治療需2-3次就診,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咬合不適。嚴(yán)重者需配合口服頭孢克肟分散片預(yù)防感染。
反復(fù)發(fā)作的牙周膿腫或智齒冠周炎可能需手術(shù)切除病變牙齦組織,暴露冠部或建立引流通道。術(shù)前需拍攝牙片評估骨質(zhì)破壞情況,術(shù)后24小時內(nèi)禁止漱口。愈合期需使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。
牙齦腫痛期間應(yīng)避免進(jìn)食過硬、過燙或辛辣刺激食物,選擇溫涼流質(zhì)飲食。吸煙者需暫停吸煙,糖尿病患者要密切監(jiān)測血糖。若腫脹持續(xù)3天未緩解,或伴隨發(fā)熱、張口困難等癥狀,應(yīng)立即就診口腔外科。日常建議每半年進(jìn)行牙周檢查,每年潔牙1-2次,使用含氟牙膏配合牙縫刷清潔牙間隙。
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