過(guò)敏性鼻炎患者出現(xiàn)眼部癥狀時(shí)可使用抗組胺類(lèi)滴眼液、肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑滴眼液、糖皮質(zhì)激素滴眼液、非甾體抗炎滴眼液、減充血?jiǎng)┑窝垡旱妊鬯幩徑獍Y狀。過(guò)敏性鼻炎合并眼部過(guò)敏反應(yīng)多與免疫系統(tǒng)異常激活有關(guān),需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物。
鹽酸奧洛他定滴眼液通過(guò)阻斷組胺H1受體減輕眼癢、充血等癥狀,適用于季節(jié)性過(guò)敏性結(jié)膜炎。富馬酸依美斯汀滴眼液可抑制肥大細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì),對(duì)花粉等過(guò)敏原引發(fā)的眼部癥狀效果較好。使用后可能出現(xiàn)短暫刺痛感,避免佩戴隱形眼鏡時(shí)直接滴入。
色甘酸鈉滴眼液能穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜,預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生,需在接觸過(guò)敏原前提前使用。洛度沙胺滴眼液兼具抗組胺和穩(wěn)定肥大細(xì)胞作用,對(duì)慢性過(guò)敏性結(jié)膜炎效果顯著。此類(lèi)藥物起效較慢但安全性高,適合兒童及長(zhǎng)期使用者。
氟米龍滴眼液適用于重度過(guò)敏性結(jié)膜炎伴明顯水腫時(shí),可快速緩解炎癥反應(yīng)。醋酸潑尼松龍滴眼液需短期使用,長(zhǎng)期應(yīng)用可能引起眼壓升高或白內(nèi)障。使用期間需定期監(jiān)測(cè)眼壓,角膜損傷者禁用。
普拉洛芬滴眼液通過(guò)抑制前列腺素合成減輕眼瞼紅腫,對(duì)輕中度癥狀有效。雙氯芬酸鈉滴眼液適用于過(guò)敏合并機(jī)械性刺激引起的炎癥,用藥后可能出現(xiàn)角膜上皮暫時(shí)性損傷。避免與其他眼藥同時(shí)使用,間隔至少5分鐘。
鹽酸萘甲唑啉滴眼液可收縮結(jié)膜血管改善充血,但連續(xù)使用不超過(guò)3天以防反彈性充血。四氫唑啉滴眼液能緩解過(guò)敏性鼻炎導(dǎo)致的結(jié)膜水腫,青光眼患者慎用。此類(lèi)藥物治標(biāo)不治本,需配合其他抗過(guò)敏藥物使用。
過(guò)敏性鼻炎患者選擇眼藥水時(shí)應(yīng)避免含防腐劑產(chǎn)品,用藥期間保持眼部清潔,冷敷可輔助緩解瘙癢。合并嚴(yán)重結(jié)膜水腫或視力下降需及時(shí)就診,日常減少接觸塵螨、寵物皮屑等常見(jiàn)過(guò)敏原,增強(qiáng)體質(zhì)有助于降低過(guò)敏發(fā)作頻率。
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