痔瘡嵌頓是指內(nèi)痔脫出肛門外后無(wú)法回納,導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻的狀態(tài)。痔瘡嵌頓通常由長(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠等因素誘發(fā),主要表現(xiàn)為肛門劇烈疼痛、腫脹、血栓形成甚至壞死,需及時(shí)就醫(yī)處理。
痔瘡嵌頓多發(fā)生在Ⅲ度或Ⅳ度內(nèi)痔患者中。當(dāng)內(nèi)痔脫出后,肛門括約肌痙攣會(huì)卡壓痔核根部,造成靜脈回流障礙。此時(shí)痔核會(huì)迅速充血腫脹,表面黏膜可能糜爛出血,伴隨肛門持續(xù)性跳痛和墜脹感。若未及時(shí)解除嵌頓,可能引發(fā)血栓性外痔或局部組織缺血壞死。
少數(shù)情況下,痔瘡嵌頓可能合并感染。脫出的痔核黏膜破損后,糞便污染可能導(dǎo)致肛周膿腫。高齡、糖尿病患者更易出現(xiàn)這種情況,表現(xiàn)為肛門灼熱感、膿性分泌物及發(fā)熱等全身癥狀。這類患者需緊急抗感染治療,必要時(shí)行膿腫切開(kāi)引流。
痔瘡嵌頓患者應(yīng)避免自行強(qiáng)行回納痔核,以免加重黏膜損傷。急性期可采用溫水坐浴緩解痙攣,使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等外用藥減輕炎癥。反復(fù)發(fā)作或伴有壞死的患者需考慮痔切除術(shù)等手術(shù)治療。日常需保持規(guī)律排便,避免久坐久蹲,控制辛辣飲食攝入。
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