腰很酸痛可能由肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、骨質(zhì)疏松等原因引起,通常表現(xiàn)為局部鈍痛、活動(dòng)受限、排尿異常、月經(jīng)紊亂等癥狀。
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。常見(jiàn)于久坐辦公、搬運(yùn)重物后,疼痛呈酸脹感,熱敷和休息后可緩解。建議避免久坐不動(dòng),每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。
椎間盤(pán)退變或外傷導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根,疼痛可放射至臀部或下肢??赡芘c長(zhǎng)期彎腰勞作、肥胖等因素有關(guān),急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合腰椎牽引治療。
腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)腎區(qū)絞痛并向腰部放射,常伴血尿、尿頻。結(jié)石形成與飲水不足、高嘌呤飲食相關(guān),確診需超聲檢查,可服用排石顆粒促進(jìn)結(jié)石排出,疼痛劇烈時(shí)使用消旋山莨菪堿片解痙。
盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科病變可能引起腰骶部墜痛,月經(jīng)期加重。需婦科檢查明確診斷,細(xì)菌性炎癥可口服頭孢克肟分散片抗感染,同時(shí)配合局部理療。
骨量減少導(dǎo)致椎體承重能力下降,表現(xiàn)為晨起腰背僵硬、輕微外力易骨折。絕經(jīng)后女性高發(fā),需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片,日常增加奶制品攝入。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,睡眠選擇硬板床,避免單側(cè)負(fù)重。每周進(jìn)行3次游泳或小燕飛鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量,氣溫變化時(shí)注意腰部保暖。飲食保證每日300毫升牛奶或等效鈣攝入,控制體重以減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨下肢麻木、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)就診骨科或疼痛科。
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