梅毒感染后通常2-4周出現(xiàn)硬下疳癥狀,但部分患者可能潛伏數(shù)月甚至數(shù)年才顯現(xiàn)癥狀。梅毒分為三期,各期臨床表現(xiàn)差異顯著,需通過血清學(xué)檢測(cè)確診。
一期梅毒主要表現(xiàn)為硬下疳,多發(fā)生于感染后2-4周,常見于生殖器、肛門或口腔等接觸部位。硬下疳為無痛性潰瘍,邊界清晰,基底清潔,伴有局部淋巴結(jié)腫大。若不治療,3-6周后可自愈,但病原體仍在體內(nèi)擴(kuò)散。
二期梅毒通常在感染后6-12周出現(xiàn),表現(xiàn)為全身對(duì)稱性玫瑰疹、扁平濕疣等皮膚黏膜損害,可伴發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。此期傳染性極強(qiáng),皮疹可自行消退但會(huì)反復(fù)發(fā)作。部分患者可能跳過前兩期直接進(jìn)入潛伏期,血清學(xué)檢測(cè)陽(yáng)性但無臨床癥狀。
梅毒確診后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程青霉素治療,治療期間避免性接觸并通知性伴侶共同檢測(cè)。日常需保持會(huì)陰清潔干燥,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入提高免疫力,定期復(fù)查血清抗體滴度。三期梅毒可能累及心血管或神經(jīng)系統(tǒng),出現(xiàn)癥狀后應(yīng)立即就醫(yī),不可延誤治療時(shí)機(jī)。高危人群建議每3-6個(gè)月進(jìn)行梅毒篩查,早期發(fā)現(xiàn)可完全治愈。
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