來(lái)大姨媽期間一直想大便,可能與前列腺素作用、盆腔充血、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征或子宮內(nèi)膜異位癥等原因有關(guān)。
月經(jīng)期間,子宮內(nèi)膜會(huì)釋放前列腺素,這種物質(zhì)會(huì)刺激子宮收縮以幫助排出經(jīng)血。同時(shí),前列腺素也可能作用于鄰近的腸道,引起腸道蠕動(dòng)加快,產(chǎn)生便意甚至腹瀉。這屬于常見(jiàn)的生理現(xiàn)象,通常無(wú)須特殊治療。建議注意腹部保暖,避免生冷飲食,有助于緩解不適。
月經(jīng)期盆腔處于充血狀態(tài),增大的子宮會(huì)對(duì)后方的直腸造成一定的壓迫感,從而產(chǎn)生想大便的感覺(jué)。這種壓迫感通常在月經(jīng)初期較為明顯。日??赏ㄟ^(guò)適當(dāng)休息、避免久坐或長(zhǎng)時(shí)間站立來(lái)減輕盆腔壓力,從而緩解癥狀。
部分女性在經(jīng)期由于激素水平波動(dòng),容易出現(xiàn)胃腸功能紊亂,表現(xiàn)為腸蠕動(dòng)異常,時(shí)而想大便,時(shí)而可能便秘。這種情況可能與精神緊張、作息不規(guī)律有關(guān)。保持規(guī)律作息、清淡飲食、避免焦慮情緒有助于改善胃腸功能。
腸易激綜合征是一種常見(jiàn)的功能性腸病,其癥狀常在月經(jīng)期加重?;颊叱私?jīng)期便意頻繁,平時(shí)也可能伴有腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變等癥狀。腸易激綜合征的發(fā)病可能與內(nèi)臟高敏感性、腸道動(dòng)力異常等因素有關(guān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可能用到匹維溴銨片、曲美布汀片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊等藥物來(lái)調(diào)節(jié)腸道功能和改善菌群。
當(dāng)子宮內(nèi)膜異位種植到直腸周?chē)蝽g帶深處時(shí),稱為深部浸潤(rùn)型子宮內(nèi)膜異位癥。月經(jīng)期間,異位的內(nèi)膜也會(huì)出血并引起局部炎癥反應(yīng),刺激直腸,導(dǎo)致嚴(yán)重的里急后重感,即總想大便卻排不凈。此病常伴有進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。確診后,醫(yī)生可能會(huì)建議使用地諾孕素片、孕三烯酮膠囊等藥物抑制異位內(nèi)膜生長(zhǎng),或考慮腹腔鏡手術(shù)切除病灶。
月經(jīng)期出現(xiàn)想大便的感覺(jué)多數(shù)是暫時(shí)的生理現(xiàn)象,可通過(guò)熱敷腹部、飲用溫水、選擇易消化的食物如粥、面條來(lái)緩解。若癥狀嚴(yán)重,如伴隨劇烈腹痛、排便習(xí)慣持續(xù)改變或便血,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行婦科或消化科檢查,排除器質(zhì)性疾病,并根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療和生活調(diào)整。
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