原有假牙的重新加工需要由專業(yè)口腔技師在醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成,主要流程包括評(píng)估檢查、模型制取、基底調(diào)整、人工牙排列和拋光打磨五個(gè)步驟。
醫(yī)師會(huì)先對(duì)假牙的基托是否變形、卡環(huán)是否松動(dòng)、咬合面磨損程度進(jìn)行全面評(píng)估。通過(guò)口內(nèi)試戴確認(rèn)假牙與黏膜的密合度,使用咬合紙檢查頜位關(guān)系。對(duì)于存在基牙齲壞或牙槽骨吸收的情況,需要先處理口腔問(wèn)題再進(jìn)入加工環(huán)節(jié)。
采用硅橡膠印模材料獲取精確的牙頜模型,灌注超硬石膏形成工作模型。對(duì)于局部義齒需重點(diǎn)復(fù)制基牙鄰面倒凹區(qū)域,全口義齒則需要完整記錄唇頰系帶形態(tài)。獲得的模型需清晰反映牙齦邊緣線、腭穹隆等關(guān)鍵解剖結(jié)構(gòu)。
根據(jù)新模型對(duì)義齒基底進(jìn)行研磨修整,消除壓迫牙齦組織的過(guò)凸部位。使用自凝樹脂填補(bǔ)基托與模型間的間隙,對(duì)于金屬基托可采用激光焊接修補(bǔ)裂縫。調(diào)整過(guò)程中需保持基托厚度均勻,避免應(yīng)力集中導(dǎo)致的斷裂。
重新排列磨損的人工牙時(shí)需遵循生物力學(xué)原則,前牙區(qū)注重美學(xué)線協(xié)調(diào),后牙區(qū)構(gòu)建合理的尖窩關(guān)系。采用分層堆塑技術(shù)恢復(fù)牙冠形態(tài),鄰面接觸點(diǎn)松緊適度,牙弓弧度與對(duì)頜牙匹配。
使用不同粒度的矽粒子逐級(jí)拋光義齒表面,重點(diǎn)處理金屬卡環(huán)與樹脂基托的連接處。拋光后的義齒表面粗糙度應(yīng)低于0.2微米,確保無(wú)細(xì)菌滯留空間。最后進(jìn)行染色處理,使修復(fù)體顏色與鄰牙協(xié)調(diào)。
重新加工后的假牙需在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行適應(yīng)性佩戴,初期可能出現(xiàn)輕微異物感屬于正常現(xiàn)象。日常維護(hù)應(yīng)使用軟毛牙刷清潔,避免使用酒精或熱水浸泡。定期復(fù)查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)咬合磨損或基托不密合等問(wèn)題,夜間取下假牙浸泡在冷水中保持材質(zhì)穩(wěn)定性。飲食方面避免咀嚼過(guò)硬食物,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D有助于維持牙槽骨健康。出現(xiàn)假牙斷裂或卡環(huán)變形時(shí)應(yīng)立即停用并及時(shí)就醫(yī)處理,不可自行使用粘接劑修補(bǔ)。
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