流鼻血往喉嚨流時可通過壓迫止血、冷敷鼻部、保持正確姿勢、避免刺激鼻腔、及時就醫(yī)等方式處理。流鼻血往喉嚨流可能與鼻腔干燥、外傷、鼻腔炎癥、高血壓、血液疾病等因素有關(guān)。
用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè),向鼻中隔方向持續(xù)壓迫5-10分鐘,同時用嘴呼吸。壓迫時頭部可略微前傾,避免血液倒流至咽喉。若單側(cè)出血可只壓迫出血側(cè),雙側(cè)出血需同時按壓兩側(cè)。壓迫過程中不要反復松開查看,以免影響止血效果。兒童流鼻血時家長需協(xié)助完成壓迫操作。
用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁及前額部位,通過低溫使鼻腔血管收縮止血。冷敷時需用干凈毛巾包裹冰袋,避免直接接觸皮膚。每次冷敷10-15分鐘,間隔5分鐘后可重復操作。冷敷過程中需觀察皮膚情況,防止凍傷。此法適用于無明顯外傷的鼻出血。
采取坐位或半臥位,頭部稍向前傾,使血液從鼻孔流出。避免仰頭導致血液倒流入咽喉引發(fā)嗆咳。若血液可能刺激胃部引起嘔吐,可準備容器承接鼻血。出血期間不要擤鼻子或揉搓鼻部。環(huán)境空氣干燥時可使用加濕器保持濕度。
止血后24小時內(nèi)避免劇烈運動、熱水浴及辛辣飲食。不要摳挖鼻腔或用力擤鼻涕。保持室內(nèi)空氣流通,遠離粉塵及刺激性氣體。鼻腔干燥時可涂抹少量凡士林滋潤。反復流鼻血者應修剪指甲避免誤傷鼻黏膜。
若壓迫15分鐘仍出血不止,或出血量較大伴有頭暈等癥狀需立即就醫(yī)。外傷導致的鼻出血需排除鼻骨骨折。長期服用抗凝藥物者出現(xiàn)鼻出血應咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥。血液病、高血壓等基礎(chǔ)疾病患者需針對病因治療。醫(yī)生可能采用硝酸銀燒灼、鼻腔填塞或電凝止血等專業(yè)處理。
日常預防流鼻血需保持鼻腔濕潤,冬季可使用生理鹽水噴鼻。飲食注意補充維生素C和維生素K,適量食用獼猴桃、菠菜等食物。避免用力擤鼻涕或頻繁清潔鼻腔。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓,血液疾病患者應定期復查。兒童反復流鼻血建議檢查是否有鼻腔異物或過敏性鼻炎。如經(jīng)常出現(xiàn)無明顯誘因的鼻出血,建議進行血常規(guī)和凝血功能檢查排除血液系統(tǒng)疾病。運動時注意補充水分,干燥環(huán)境中可佩戴口罩保護鼻腔黏膜。
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