小兒肺炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、吸入性刺激物以及免疫功能低下等原因引起。肺炎通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀，可通過(guò)抗感染治療、氧療、霧化吸入等方式干預(yù)。
1、病毒感染
呼吸道合胞病毒、腺病毒等是常見(jiàn)病原體，多通過(guò)飛沫傳播?；純嚎赡艹霈F(xiàn)鼻塞、喘息等癥狀，肺部聽(tīng)診可聞及濕啰音。治療需遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物，合并細(xì)菌感染時(shí)可聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
2、細(xì)菌感染
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌感染易引發(fā)大葉性肺炎。典型癥狀包括高熱、鐵銹色痰，血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞升高。臨床常用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑進(jìn)行抗菌治療，重癥需靜脈注射哌拉西林他唑巴坦鈉。
3、支原體感染
肺炎支原體感染多見(jiàn)于學(xué)齡期兒童，表現(xiàn)為刺激性干咳、胸痛，胸片可見(jiàn)間質(zhì)性改變。大環(huán)內(nèi)酯類藥物如克拉霉素片、羅紅霉素分散片為首選，用藥周期需持續(xù)10-14天。家長(zhǎng)需注意患兒有無(wú)皮疹等藥物過(guò)敏反應(yīng)。
4、吸入性刺激物
誤吸奶汁、胃內(nèi)容物或有害氣體可導(dǎo)致化學(xué)性肺炎。常見(jiàn)于早產(chǎn)兒或腦癱患兒，伴隨發(fā)紺、嗆咳等癥狀。需立即清理呼吸道，必要時(shí)使用布地奈德混懸液霧化減輕炎癥反應(yīng)，嚴(yán)重者需支氣管鏡灌洗。
5、免疫功能低下
先天性免疫缺陷、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等患兒易發(fā)生真菌性或卡氏肺囊蟲(chóng)肺炎。表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難，CT顯示彌漫性磨玻璃影。治療需采用復(fù)方磺胺甲噁唑片、伏立康唑片等藥物，同時(shí)需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，濕度維持在50%-60%?；純猴嬍骋饲宓?，少量多次喂食米湯、蒸蛋等易消化食物?；謴?fù)期可適當(dāng)進(jìn)行拍背排痰，每日2-3次，每次5-10分鐘。若出現(xiàn)呼吸頻率超過(guò)40次/分、鼻翼煽動(dòng)或持續(xù)高熱不退，須立即就醫(yī)。注意避免帶兒童前往人群密集場(chǎng)所，按時(shí)接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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