附件炎可通過藥物治療、物理治療、生活護(hù)理、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。附件炎通常由病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延、宮腔操作損傷、免疫力下降、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起。
附件炎患者可遵醫(yī)囑使用抗生素類藥物控制感染,如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等。若伴隨盆腔積液或疼痛明顯,可聯(lián)合使用婦科千金片、金剛藤膠囊等中成藥。急性發(fā)作期需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉等藥物。用藥期間需避免飲酒或擅自調(diào)整劑量。
慢性附件炎可采用超短波、微波等物理療法促進(jìn)局部血液循環(huán)。紅外線照射可幫助緩解下腹墜脹感,每次治療15-20分鐘。子宮穴艾灸能改善盆腔組織營養(yǎng)狀態(tài),建議由專業(yè)中醫(yī)師操作。物理治療期間應(yīng)避開經(jīng)期,體溫超過37.3℃時(shí)暫停。
每日用溫水清洗會(huì)陰部并更換棉質(zhì)內(nèi)褲,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。避免久坐不動(dòng),每2小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。急性期需臥床休息,采取半臥位減輕盆腔充血。飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、蛋類,限制辛辣刺激食物攝入。
濕熱瘀結(jié)型可服用少腹逐瘀顆粒配合蒲公英代茶飲,氣滯血瘀型適用血府逐瘀口服液。穴位貼敷選取關(guān)元、三陰交等穴位,使用莪術(shù)油配合生姜片外敷。中藥灌腸可用紅藤湯保留灌腸,藥液溫度維持在38-40℃為宜。
形成輸卵管卵巢膿腫或包塊直徑超過5厘米時(shí),需考慮腹腔鏡手術(shù)引流或病灶切除。嚴(yán)重輸卵管積水可行輸卵管造口術(shù),生育需求者建議術(shù)后6個(gè)月內(nèi)完成妊娠計(jì)劃。合并盆腔廣泛粘連者可能需行粘連松解術(shù),術(shù)后放置防粘連材料。
附件炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠。每月月經(jīng)干凈后3天復(fù)查白帶常規(guī),連續(xù)3個(gè)月未復(fù)發(fā)可視為臨床治愈。急性期禁止性生活及盆浴,慢性期同房前后注意清潔。長期使用抗生素者需補(bǔ)充雙歧桿菌制劑調(diào)節(jié)菌群平衡。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛應(yīng)立即就醫(yī)。
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