右側(cè)后背肋骨下隱痛可能由肋軟骨炎、膽囊炎、肋間神經(jīng)痛、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、帶狀皰疹等原因引起,可通過休息鎮(zhèn)痛、抗感染治療、解痙止痛、排石治療、抗病毒治療等方式緩解。
肋軟骨炎可能與病毒感染或外傷有關,表現(xiàn)為肋骨連接處腫脹壓痛??删植繜岱缶徑馓弁?,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。避免劇烈運動及胸部受壓。
膽囊炎常由膽結(jié)石或細菌感染導致,疼痛可向右肩背部放射。急性發(fā)作需禁食并靜脈補液,遵醫(yī)囑使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、消旋山莨菪堿片、熊去氧膽酸膠囊等藥物。慢性期需低脂飲食,定期復查腹部超聲。
肋間神經(jīng)痛多因胸椎病變或病毒感染引起,表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛??煞眉租挵菲⒕S生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),疼痛劇烈時使用加巴噴丁膠囊。注意保持正確坐姿,避免提重物。
腎盂或輸尿管結(jié)石移動時可引發(fā)肋脊角區(qū)絞痛,可能伴血尿。建議多飲水促進排石,使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴張輸尿管,疼痛發(fā)作時可肌注消旋山莨菪堿注射液。結(jié)石直徑超過6毫米需體外沖擊波碎石。
帶狀皰疹初期可出現(xiàn)皮膚灼痛感,3-5天后出現(xiàn)簇狀水皰。早期使用阿昔洛韋片抗病毒,配合普瑞巴林膠囊鎮(zhèn)痛,局部涂抹噴昔洛韋乳膏。保持皮損清潔,避免抓撓預防感染。
出現(xiàn)持續(xù)性隱痛或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀時應及時就診。日常注意規(guī)律作息,避免過度勞累,急性期以清淡飲食為主,戒煙限酒。適當進行擴胸運動改善胸廓活動度,但疼痛發(fā)作期需暫停鍛煉。建議完善血常規(guī)、超聲等檢查明確病因。
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