肩周炎目前尚無根治方法，但通過規(guī)范治療和長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練可有效控制癥狀并恢復(fù)功能。肩周炎的治療方式主要有藥物治療、物理治療、功能鍛煉、中醫(yī)治療和手術(shù)治療。
1、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛，嚴(yán)重者可短期注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。部分患者可配合使用鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛劑。藥物僅能暫時(shí)控制癥狀，需結(jié)合其他治療手段。
2、物理治療
超短波、沖擊波等物理療法能改善局部血液循環(huán)，超聲波治療可促進(jìn)炎癥吸收，紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。物理治療需連續(xù)進(jìn)行10-20次，配合主動(dòng)運(yùn)動(dòng)效果更佳。居家可使用熱水袋熱敷，每日2-3次，每次15分鐘。
3、功能鍛煉
爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練可逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度，建議每日?qǐng)?jiān)持3組，每組10-15次。水中運(yùn)動(dòng)利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，適合疼痛明顯者。康復(fù)過程中可能出現(xiàn)短暫疼痛加重，應(yīng)循序漸進(jìn)避免暴力牽拉。
4、中醫(yī)治療
針灸取肩髃、肩髎等穴位配合電針刺激，推拿采用滾法、揉法等松解粘連。中藥熏洗選用桂枝、紅花等藥材，內(nèi)服可考慮獨(dú)活寄生湯加減。中醫(yī)治療周期較長(zhǎng)，需連續(xù)治療2-3個(gè)月。
5、手術(shù)治療
對(duì)于病程超過1年、保守治療無效的凍結(jié)肩患者，可考慮關(guān)節(jié)囊松解術(shù)或關(guān)節(jié)鏡下粘連松解術(shù)。術(shù)后需立即開始康復(fù)訓(xùn)練防止再次粘連。手術(shù)治療存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
肩周炎患者應(yīng)保持每日肩關(guān)節(jié)適度活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。睡眠時(shí)可用枕頭支撐患肢減輕疼痛，注意肩部保暖避免受涼。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)組織修復(fù)，控制高脂飲食減輕炎癥反應(yīng)。建議建立康復(fù)日記記錄疼痛程度和關(guān)節(jié)活動(dòng)度變化，定期復(fù)查調(diào)整治療方案。急性期避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，恢復(fù)期可逐步增加抗阻訓(xùn)練強(qiáng)化肩袖肌群。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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