手臂彎曲的地方疼痛可能由肌肉勞損、關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、神經(jīng)壓迫、外傷等原因引起,可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉、手術(shù)等方式治療。
手臂彎曲處疼痛可能與肌肉過度使用或姿勢(shì)不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限等癥狀。這種情況多由提重物、重復(fù)性動(dòng)作導(dǎo)致肌肉纖維輕微撕裂引起。治療措施以充分休息、避免引發(fā)疼痛的動(dòng)作為主,可配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
肘關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎如骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致彎曲時(shí)疼痛,通常伴有關(guān)節(jié)僵硬、腫脹等癥狀。骨關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)軟骨磨損有關(guān),類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病。治療需遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、美洛昔康片等藥物控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)可能需進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)等手術(shù)干預(yù)。患者應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,適當(dāng)進(jìn)行不負(fù)重的活動(dòng)。
肱骨內(nèi)上髁炎或外上髁炎等肌腱炎癥會(huì)引起肘部特定點(diǎn)疼痛,常因重復(fù)性手臂運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肌腱過度負(fù)荷。患者可能感到握力下降、局部壓痛明顯。急性期應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)并冰敷,遵醫(yī)囑使用依托考昔片、洛索洛芬鈉凝膠等藥物?;謴?fù)期可進(jìn)行漸進(jìn)式拉伸訓(xùn)練,必要時(shí)考慮體外沖擊波治療等物理療法。
尺神經(jīng)或橈神經(jīng)受壓可能引起手臂彎曲區(qū)域放射性疼痛,常伴有麻木、刺痛感。尺神經(jīng)卡壓多與肘管綜合征有關(guān),橈神經(jīng)損傷可能源于睡眠姿勢(shì)不當(dāng)或外傷。輕度壓迫可通過改變姿勢(shì)、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片治療,嚴(yán)重壓迫需進(jìn)行神經(jīng)松解術(shù)?;颊邞?yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間屈肘姿勢(shì),使用護(hù)具減少神經(jīng)壓力。
肘關(guān)節(jié)扭傷、骨折或脫位等外傷可直接導(dǎo)致彎曲處劇烈疼痛,通常伴有明顯腫脹、畸形等癥狀。急性損傷應(yīng)立即制動(dòng)并冰敷,骨折需進(jìn)行石膏固定或切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)??祻?fù)期遵醫(yī)囑使用跌打鎮(zhèn)痛膏、云南白藥氣霧劑等外用藥物,配合循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
手臂彎曲處疼痛患者應(yīng)注意日常保護(hù),避免提舉重物和重復(fù)性肘部動(dòng)作,工作間隙適當(dāng)伸展手臂肌肉。睡眠時(shí)保持肘關(guān)節(jié)自然伸展,可使用枕頭支撐。飲食方面保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,適量食用牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物。癥狀持續(xù)不緩解或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免盲目按摩或用藥延誤病情?;謴?fù)期間可進(jìn)行握力球訓(xùn)練等溫和活動(dòng)維持肌肉力量,但需避免引起疼痛的劇烈運(yùn)動(dòng)。
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