髖關(guān)節(jié)滑膜炎通??梢愿危唧w治療效果與病因、病情嚴(yán)重程度及治療方式有關(guān)。
髖關(guān)節(jié)滑膜炎多由外傷、感染或過度勞損引起,早期表現(xiàn)為髖部疼痛、活動受限。輕度滑膜炎通過充分休息、局部熱敷及口服非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等,配合減少負(fù)重活動,多數(shù)患者在1-2周內(nèi)癥狀可完全緩解。部分患者需進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液或注射玻璃酸鈉注射液以減輕炎癥反應(yīng)。對于細(xì)菌感染性滑膜炎,需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛分散片、阿奇霉素片進(jìn)行規(guī)范抗感染治療。
少數(shù)慢性滑膜炎或合并骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等基礎(chǔ)疾病的患者,可能需長期管理。反復(fù)發(fā)作的滑膜炎需排查是否存在髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、股骨頭壞死等結(jié)構(gòu)性病變,必要時通過關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)等手術(shù)干預(yù)。自身免疫性疾病相關(guān)滑膜炎需聯(lián)合使用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶腸溶片等慢作用抗風(fēng)濕藥物控制原發(fā)病。
日常應(yīng)避免劇烈跑跳運(yùn)動,控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉。急性期疼痛明顯時可使用拐杖輔助行走,飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫脹加重,建議及時至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
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