CT可以檢查甲狀腺結(jié)節(jié),但通常不作為首選檢查方式。甲狀腺結(jié)節(jié)的篩查和診斷主要有超聲檢查、細(xì)針穿刺活檢、核素掃描、CT檢查和磁共振成像等方法。
超聲檢查是甲狀腺結(jié)節(jié)的首選檢查方法,具有無創(chuàng)、便捷、成本低等優(yōu)勢,能夠清晰顯示結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、邊界、血流信號(hào)等特征,對(duì)判斷結(jié)節(jié)性質(zhì)有較高準(zhǔn)確性。細(xì)針穿刺活檢是確診甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)的金標(biāo)準(zhǔn),通過提取結(jié)節(jié)細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)檢查,可明確區(qū)分良惡性。核素掃描通過放射性同位素顯像評(píng)估結(jié)節(jié)功能狀態(tài),對(duì)判斷熱結(jié)節(jié)或冷結(jié)節(jié)有獨(dú)特價(jià)值。CT檢查能清晰顯示甲狀腺與周圍組織的解剖關(guān)系,尤其對(duì)評(píng)估巨大甲狀腺腫或胸骨后甲狀腺腫有優(yōu)勢,但對(duì)微小結(jié)節(jié)分辨率低于超聲。磁共振成像軟組織對(duì)比度高,可多平面成像,但檢查時(shí)間長、費(fèi)用高,通常用于特殊情況評(píng)估。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測變化,避免過度焦慮;日常飲食可適量增加海帶、紫菜等含碘食物,但甲亢患者需控制碘攝入;保持規(guī)律作息和良好心態(tài),避免頸部受壓或外傷;若出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等壓迫癥狀或結(jié)節(jié)短期內(nèi)迅速增大,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步檢查。甲狀腺結(jié)節(jié)多數(shù)為良性,但仍有少數(shù)存在惡變風(fēng)險(xiǎn),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適檢查手段并制定隨訪計(jì)劃。
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