痔瘡是肛門或直腸下端靜脈叢充血腫大形成的疾病,屁股上的痔瘡外觀可分為內痔、外痔和混合痔三種類型,主要表現為肛門周圍柔軟腫物、出血或瘙癢。
內痔位于齒狀線以上,表面覆蓋直腸黏膜。早期表現為無痛性便血,血液呈鮮紅色附著于糞便表面。嚴重時痔核可能脫出肛門外,呈暗紅色柔軟團塊,可自行回納或需手動推回。常見誘因包括長期便秘、妊娠腹壓增高等。醫(yī)生可能推薦使用馬應龍麝香痔瘡栓、肛泰軟膏等藥物緩解癥狀。
外痔發(fā)生于齒狀線以下,表面為肛管皮膚覆蓋。典型表現為肛門邊緣出現紫紅色柔軟腫物,急性血栓形成時可見藍紫色硬結伴劇烈疼痛。日常久坐、辛辣飲食易誘發(fā)。治療可選用太寧復方角菜酸酯乳膏,配合溫水坐浴改善局部循環(huán)。
混合痔兼具內外痔特征,痔核跨越齒狀線上下??梢姼亻T環(huán)狀腫物脫出,伴有黏液分泌和肛門墜脹感。長期咳嗽、重體力勞動可能加重病情。醫(yī)生可能開具普濟痔瘡栓配合地奧司明片進行綜合治療。
血栓性痔屬于外痔急性發(fā)作,表現為肛門突發(fā)紫黑色硬結,疼痛明顯且持續(xù)加重。多因排便用力導致靜脈破裂形成血塊。確診后需在48小時內進行血栓剝離術,術后使用云南白藥痔瘡膏促進創(chuàng)面愈合。
結締組織性痔常見于長期痔瘡患者,痔核因反復炎癥刺激形成纖維化增生。外觀為肛門皮贅樣突起,質地較硬但通常無痛感。日常需保持肛門清潔,必要時可手術切除,術后使用京萬紅軟膏預防感染。
痔瘡患者應保持每日1500-2000毫升飲水量,增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入。避免久坐超過1小時,建議每半小時起身活動。便后使用溫水清洗肛門,選擇純棉透氣內褲。若出現持續(xù)出血、痔核嵌頓無法回納等情況,須立即就醫(yī)評估是否需手術治療。
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