僅憑PSA指標不能斷定是否為前列腺癌。PSA升高可能與前列腺炎、良性前列腺增生或前列腺癌有關(guān)，需結(jié)合直腸指檢、影像學(xué)檢查及病理活檢綜合判斷。
前列腺特異性抗原是前列腺上皮細胞分泌的糖蛋白，正常值通常小于4納克每毫升。數(shù)值輕度升高常見于前列腺炎或良性前列腺增生，這類情況可能伴隨尿頻尿急或排尿困難。炎癥或增生導(dǎo)致前列腺組織充血時，細胞通透性增加會使PSA進入血液。臨床處理以抗感染或改善排尿癥狀為主，常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等。
PSA顯著升高超過10納克每毫升時需警惕前列腺癌可能，尤其是游離PSA與總PSA比值降低的情況。腫瘤細胞會破壞前列腺基底膜結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致大量PSA釋放入血。但約15%前列腺癌患者PSA可能處于正常范圍，而約25%良性病變患者可能出現(xiàn)假陽性。確診需通過經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)下的穿刺活檢，病理發(fā)現(xiàn)癌細胞才能明確診斷。
建議50歲以上男性每年檢測PSA，有家族史者應(yīng)提前至45歲篩查。日常避免長時間騎車壓迫會陰部，適度運動改善盆腔血液循環(huán)。飲食注意補充番茄紅素和維生素E，限制高脂飲食。出現(xiàn)排尿異?；蚬峭吹劝Y狀時，應(yīng)及時就醫(yī)完善磁共振或骨掃描等檢查。所有檢查結(jié)果需由泌尿外科醫(yī)生綜合評估，不可自行解讀PSA數(shù)值。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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