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什么是甲狀旁腺腫瘤

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甲狀旁腺腫瘤是指發(fā)生在甲狀旁腺的異常增生或新生物,主要包括甲狀旁腺腺瘤和甲狀旁腺癌,臨床以原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)為主要表現(xiàn)。

1、甲狀旁腺腺瘤

甲狀旁腺腺瘤是最常見的功能性腫瘤,多為單發(fā),可引起甲狀旁腺激素過度分泌?;颊叱3霈F(xiàn)高鈣血癥、骨質(zhì)疏松、腎結(jié)石等癥狀,部分伴有乏力或消化系統(tǒng)不適。確診需結(jié)合血鈣、PTH檢測及影像學(xué)檢查,治療以手術(shù)切除為主。

2、甲狀旁腺癌

甲狀旁腺癌屬于罕見惡性腫瘤,生長緩慢但易局部浸潤。典型表現(xiàn)為顯著高鈣血癥和頸部腫塊,可能壓迫喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲嘶。病理檢查可見包膜侵犯或血管浸潤,術(shù)后需長期監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。

3、繼發(fā)性增生

慢性腎病等疾病導(dǎo)致的繼發(fā)性甲狀旁腺增生不屬于真性腫瘤,但可形成結(jié)節(jié)樣改變。這類患者多伴有低鈣血癥和腎性骨病,需針對原發(fā)病進(jìn)行藥物或透析治療。

4、無癥狀腫瘤

約15%的甲狀旁腺腫瘤無激素分泌功能,常在頸部超聲檢查中偶然發(fā)現(xiàn)。若腫瘤直徑超過3厘米或存在壓迫癥狀,建議手術(shù)干預(yù)。

5、多發(fā)性內(nèi)分泌

MEN1綜合征患者可能合并多發(fā)甲狀旁腺腫瘤,常伴有胰腺或垂體病變。此類遺傳性疾病需進(jìn)行基因檢測和全身內(nèi)分泌評估。

對于甲狀旁腺腫瘤患者,術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查血鈣和甲狀旁腺激素水平,保持適度鈣質(zhì)攝入但避免過量補(bǔ)鈣。日常注意觀察有無骨痛、尿量異常等癥狀,避免使用噻嗪類利尿劑等可能影響鈣代謝的藥物。合并骨質(zhì)疏松者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗骨吸收治療,同時(shí)建議進(jìn)行骨密度監(jiān)測和防跌倒管理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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