甲狀旁腺腫瘤的典型癥狀主要有高鈣血癥相關(guān)表現(xiàn)、骨骼病變、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、消化系統(tǒng)癥狀以及神經(jīng)精神癥狀。甲狀旁腺腫瘤可能導(dǎo)致甲狀旁腺功能亢進(jìn),進(jìn)而引發(fā)一系列臨床癥狀。
甲狀旁腺腫瘤可能導(dǎo)致甲狀旁腺激素分泌過多,引起血鈣升高?;颊呖赡艹霈F(xiàn)多尿、口渴、乏力等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)心律失常、肌肉無力等高鈣危象表現(xiàn)。高鈣血癥還可能引起皮膚瘙癢、角膜鈣化等異常。
甲狀旁腺激素過多會(huì)導(dǎo)致骨吸收增加,可能出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、骨痛、病理性骨折等癥狀?;颊叱V髟V腰背部疼痛,X線檢查可見骨膜下吸收、纖維囊性骨炎等特征性改變。長(zhǎng)期未治療可能導(dǎo)致骨骼畸形。
高鈣尿癥是甲狀旁腺功能亢進(jìn)的常見并發(fā)癥,患者可能出現(xiàn)腎結(jié)石、反復(fù)尿路感染等癥狀。結(jié)石可引起腎絞痛、血尿等表現(xiàn)。長(zhǎng)期高鈣尿癥還可能導(dǎo)致腎功能損害,甚至發(fā)展為慢性腎功能不全。
高鈣血癥可影響胃腸功能,患者可能出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐、便秘等癥狀。部分患者可能并發(fā)消化性潰瘍或胰腺炎,表現(xiàn)為上腹痛、消化不良等。這些癥狀常被誤診為普通胃腸道疾病。
高鈣血癥可影響神經(jīng)系統(tǒng)功能,患者可能出現(xiàn)記憶力減退、注意力不集中、抑郁、嗜睡等癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識(shí)模糊、昏迷等表現(xiàn)。這些神經(jīng)精神癥狀常被誤認(rèn)為心理或精神疾病。
對(duì)于疑似甲狀旁腺腫瘤的患者,建議及時(shí)就醫(yī)檢查血鈣、甲狀旁腺激素水平,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查。日常生活中應(yīng)注意補(bǔ)充水分,避免高鈣飲食,定期監(jiān)測(cè)骨密度和腎功能。一旦確診應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,手術(shù)是治療功能性甲狀旁腺腫瘤的主要方法。術(shù)后需定期隨訪血鈣和甲狀旁腺激素水平,預(yù)防復(fù)發(fā)。
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