孩子流鼻血可通過壓迫止血、冷敷鼻梁、保持坐姿前傾、避免挖鼻、使用鼻腔保濕劑等方式處理。流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液疾病等因素有關(guān)。
用拇指和食指捏住孩子鼻翼兩側(cè)柔軟部位,持續(xù)壓迫5-10分鐘。壓迫時讓孩子用口呼吸,避免吞咽血液。若出血量較大,可將無菌棉球或紗布輕輕塞入出血側(cè)鼻孔后再壓迫。壓迫過程中不要反復(fù)松開查看,以免影響止血效果。
用毛巾包裹冰袋敷于鼻梁及前額部位,低溫能使鼻腔血管收縮減少出血。每次冷敷10-15分鐘,間隔5分鐘重復(fù)操作。注意冰袋不可直接接觸皮膚,避免凍傷。冷敷時需保持孩子頭部直立,防止血液倒流刺激咽喉。
讓孩子保持坐位并稍向前傾,使頭部略低于心臟位置。此姿勢可降低鼻腔靜脈壓力,減少出血量,同時防止血液倒流至咽喉引起嗆咳。家長需用容器接住流出的血液,便于觀察出血量及性狀。
教導(dǎo)孩子不要用手指摳挖鼻腔,尤其出血后48小時內(nèi)。鼻腔黏膜修復(fù)期間,挖鼻易導(dǎo)致結(jié)痂脫落引發(fā)再次出血。家長需修剪孩子指甲,對頻繁挖鼻的孩子可佩戴透氣手套進行行為干預(yù)。
干燥季節(jié)可每日2-3次使用生理鹽水噴鼻或涂抹醫(yī)用凡士林。保濕劑能維持鼻腔黏膜濕潤度,減少因干燥導(dǎo)致的毛細(xì)血管破裂。選擇無刺激性制劑,使用前清潔雙手,避免污染瓶口。
日常需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,冬季使用加濕器時定期清潔水箱。飲食中多補充富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的綠葉蔬菜,有助于增強血管彈性。避免孩子接觸二手煙、粉塵等刺激物,劇烈運動后及時補充水分。若單次出血超過30分鐘未止,或每周反復(fù)出血3次以上,家長需及時帶孩子到耳鼻喉科就診排查病理性因素。觀察是否伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等表現(xiàn),必要時進行血常規(guī)檢查。
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