扁桃體發(fā)炎疼痛明顯可通過(guò)含漱溫鹽水、服用解熱鎮(zhèn)痛藥、使用抗生素噴霧、局部冷敷、飲用蜂蜜水等方式緩解。扁桃體發(fā)炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力下降、環(huán)境刺激、胃食管反流等因素引起。
將5克食鹽溶解于250毫升溫水中,每日含漱5次可減輕咽部腫脹。溫鹽水能改變口腔滲透壓,減少炎性滲出物對(duì)神經(jīng)末梢的刺激。含漱時(shí)頭后仰使液體充分接觸扁桃體隱窩,每次持續(xù)30秒后吐出。該方法對(duì)鏈球菌感染引起的化膿性扁桃體炎尤為有效。
對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊可阻斷前列腺素合成,緩解疼痛和發(fā)熱癥狀。藥物需間隔6小時(shí)服用,連續(xù)使用不超過(guò)3天。兒童患者應(yīng)選用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液,需按體重精確計(jì)算劑量。服藥期間禁止飲酒,避免加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。
細(xì)菌性扁桃體炎可選用鹽酸左氧氟沙星噴霧劑或復(fù)方氯己定含漱液局部抗菌。噴霧前清潔口腔,將噴嘴對(duì)準(zhǔn)扁桃體表面按壓2次,使用后30分鐘內(nèi)禁食。該方式能直接作用于病灶,減少全身抗生素使用導(dǎo)致的腸道菌群紊亂。
用冰袋包裹毛巾敷于頸前部10分鐘,每日重復(fù)3次可收縮血管減輕充血。低溫能降低神經(jīng)傳導(dǎo)速度,暫時(shí)阻斷痛覺(jué)信號(hào)傳遞。注意避免凍傷皮膚,糖尿病患者及循環(huán)障礙者慎用。該方法適合急性炎癥期伴明顯腫脹的患者。
20毫升蜂蜜加入200毫升溫水調(diào)勻,早晚各飲一次能形成保護(hù)膜覆蓋黏膜。蜂蜜中的葡萄糖氧化酶具有抑菌作用,酚類(lèi)化合物可抑制炎性介質(zhì)釋放。1歲以下嬰兒禁用,糖尿病患者需控制攝入量。合并咳嗽癥狀時(shí)可添加少量鮮榨檸檬汁增強(qiáng)效果。
扁桃體發(fā)炎期間應(yīng)保持每日2000毫升飲水量,選擇室溫的綠豆湯、雪梨汁等流質(zhì)飲食。避免辛辣、油炸及過(guò)硬食物刺激咽部,室內(nèi)濕度維持在50%左右。急性期需臥床休息,恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難或頸部淋巴結(jié)腫大超過(guò)1周,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)和咽拭子檢查。反復(fù)發(fā)作每年超過(guò)5次者,需評(píng)估扁桃體切除手術(shù)指征。
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