寶寶一只眼睛流眼淚可能是由鼻淚管阻塞、結(jié)膜炎、倒睫、角膜炎或異物刺激等原因引起。建議家長觀察伴隨癥狀,及時就醫(yī)明確診斷。
新生兒鼻淚管發(fā)育不全可能導(dǎo)致單側(cè)流淚,常伴隨眼部分泌物增多。家長可用清潔棉簽蘸溫水從內(nèi)眼角向外輕輕擦拭,每日按摩淚囊區(qū)5-6次促進(jìn)管道通暢。若3月齡未改善需眼科行淚道探通術(shù)。
細(xì)菌性結(jié)膜炎會引起眼瞼紅腫、黃色分泌物粘連,病毒性結(jié)膜炎多見水樣分泌物??勺襻t(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等藥物,家長需注意隔離患兒毛巾避免交叉感染。
下瞼內(nèi)翻導(dǎo)致睫毛摩擦角膜引發(fā)反射性流淚,可見患兒頻繁揉眼。輕度可通過下拉眼瞼緩解,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。家長發(fā)現(xiàn)孩子畏光、眨眼增多時應(yīng)及時就診。
角膜上皮損傷會出現(xiàn)明顯畏光流淚,可能由外傷或皰疹病毒感染導(dǎo)致。需使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進(jìn)修復(fù),病毒感染時加用阿昔洛韋滴眼液。
空氣中粉塵、飛蟲等異物進(jìn)入眼內(nèi)會刺激淚液分泌。家長應(yīng)翻開眼瞼用生理鹽水沖洗,切忌用手揉搓。若異物嵌入角膜需專業(yè)器械取出。
家長需保持寶寶眼部清潔,每日用滅菌棉球蘸溫水從內(nèi)眥向外清潔眼周,避免使用含酒精濕巾。注意觀察流淚是否伴隨紅腫、分泌物性狀變化,記錄發(fā)作時間與環(huán)境因素。室內(nèi)保持適宜濕度減少塵螨刺激,嬰兒床遠(yuǎn)離空調(diào)出風(fēng)口。若持續(xù)流淚超過48小時或出現(xiàn)膿性分泌物、睜眼困難等癥狀,應(yīng)立即前往兒童眼科就診,避免自行使用眼藥水。哺乳期母親應(yīng)增加維生素A攝入,如胡蘿卜、菠菜等有助于寶寶眼部發(fā)育。
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