孕婦大便已到肛門(mén)無(wú)法排出且糞便粗硬,通常與妊娠期胃腸蠕動(dòng)減慢、子宮壓迫直腸或膳食纖維攝入不足有關(guān)。這種情況屬于功能性便秘,可通過(guò)調(diào)整飲食、增加活動(dòng)等方式緩解。
妊娠期激素變化會(huì)導(dǎo)致腸道平滑肌松弛,胃腸蠕動(dòng)速度明顯減慢,糞便在結(jié)腸停留時(shí)間延長(zhǎng),水分被過(guò)度吸收后變得干硬。增大的子宮會(huì)壓迫直腸,使排便通道變窄,加上盆底肌張力改變,共同造成排便困難。膳食纖維和水分?jǐn)z入不足時(shí),糞便體積縮小、硬度增加,難以順利通過(guò)直腸肛門(mén)。長(zhǎng)期久坐或臥床會(huì)減弱腸道蠕動(dòng)反射,進(jìn)一步加重便秘癥狀。
每日應(yīng)保證攝入25-30克膳食纖維,可選擇燕麥片、火龍果、西藍(lán)花等富含可溶性纖維的食物。飲用1700-2000毫升溫水,分次少量飲用效果更佳。餐后30分鐘進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每天累計(jì)60分鐘。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,選擇坐便器時(shí)用腳凳墊高膝蓋,使髖關(guān)節(jié)呈35度角更利于排便。若調(diào)整3天后仍無(wú)改善,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、小麥纖維素顆粒等安全性較高的緩瀉劑。
出現(xiàn)排便時(shí)肛門(mén)劇烈疼痛、糞便帶鮮血或黏液、腹脹伴隨嘔吐等情況需及時(shí)就醫(yī),排除腸梗阻等急腹癥。平時(shí)避免用力屏氣排便,防止誘發(fā)宮縮或痔瘡出血。記錄每日排便情況,包括糞便性狀、排便頻率和困難程度,產(chǎn)檢時(shí)向醫(yī)生反饋。保持規(guī)律作息和良好情緒,焦慮情緒會(huì)通過(guò)腦腸軸加重便秘癥狀。
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