懷孕胎停的癥狀主要有陰道流血、腹痛、妊娠反應(yīng)消失、胎動(dòng)消失、子宮停止增大等。胎停通常由染色體異常、母體感染、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素、環(huán)境因素等原因引起,需通過超聲檢查確診。建議孕婦出現(xiàn)異常癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
陰道流血是胎停的常見癥狀,可能表現(xiàn)為少量褐色分泌物或大量鮮紅色出血。流血通常與胚胎組織剝離有關(guān),需與先兆流產(chǎn)鑒別。若伴隨血塊或組織物排出,提示胎停概率較高。孕婦發(fā)現(xiàn)異常出血應(yīng)立即進(jìn)行超聲檢查,明確胚胎存活情況。
胎停后可能出現(xiàn)下腹墜痛或痙攣性疼痛,疼痛程度從隱痛到劇烈絞痛不等。腹痛多因子宮收縮試圖排出停止發(fā)育的胚胎所致。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱,需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。建議孕婦避免自行服用止痛藥,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估。
孕早期胎停可能導(dǎo)致惡心、嘔吐、乳房脹痛等妊娠反應(yīng)突然減輕或消失。這與胎盤激素水平下降有關(guān),但需注意部分孕婦妊娠反應(yīng)本就會(huì)自然緩解。單憑此癥狀不能確診胎停,需結(jié)合超聲檢查判斷胚胎心管搏動(dòng)情況。
孕中期后胎停最顯著表現(xiàn)為胎動(dòng)消失。正常妊娠18-20周可感知胎動(dòng),若原本規(guī)律的胎動(dòng)完全停止超過24小時(shí),需高度警惕。孕婦可通過胎動(dòng)計(jì)數(shù)監(jiān)測,如連續(xù)2小時(shí)無胎動(dòng)或每日胎動(dòng)次數(shù)減少超過一半,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。
胎停后子宮可能停止增大甚至縮小,產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)宮高、腹圍增長不符孕周。這與胚胎停止發(fā)育后羊水吸收有關(guān)。醫(yī)生通過連續(xù)測量宮高變化可初步判斷,但確診仍需依賴超聲顯示胚胎發(fā)育滯后或無心管搏動(dòng)。
孕婦應(yīng)保持規(guī)律產(chǎn)檢,孕早期每4周一次,孕中期每2周一次,孕晚期每周一次。注意補(bǔ)充葉酸、鐵劑等營養(yǎng)素,避免接觸輻射、化學(xué)毒物等致畸因素。出現(xiàn)任何異常癥狀時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持臥床休息,記錄癥狀變化細(xì)節(jié)供醫(yī)生參考。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等,但無須過度進(jìn)補(bǔ)。心理方面可通過正念冥想緩解焦慮,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。所有治療均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,禁止自行用藥或采用民間偏方。
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