總拉肚子可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受、炎癥性腸病等原因有關(guān)。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣,可能伴隨腹痛、腹脹等癥狀。
食用生冷、辛辣、油膩或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸道蠕動加快。過量攝入富含膳食纖維的蔬菜水果或酒精、咖啡因等刺激性飲品也可能引發(fā)腹瀉。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免暴飲暴食有助于緩解癥狀。
病毒、細(xì)菌或寄生蟲感染可能破壞腸道菌群平衡,常見病原體包括輪狀病毒、諾如病毒、大腸桿菌等。感染性腹瀉多伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐,糞便可能含有黏液或血絲。確診需進(jìn)行糞便常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物。
腸道功能紊亂可能導(dǎo)致腹瀉與便秘交替出現(xiàn),常因精神緊張、壓力過大誘發(fā)。癥狀包括腹部隱痛、排便后緩解,糞便帶有黏液但無膿血。治療需結(jié)合心理調(diào)節(jié),必要時使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物改善腸道敏感度。
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致攝入乳制品后出現(xiàn)腹脹、腸鳴和腹瀉。癥狀通常在飲奶后30分鐘至2小時內(nèi)出現(xiàn),停止攝入乳制品可自行緩解。可選擇低乳糖奶粉或補(bǔ)充乳糖酶制劑,如乳糖酶片。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥可能引起反復(fù)腹瀉,糞便常含膿血或黏液。伴隨癥狀包括體重下降、貧血和持續(xù)性腹痛。需通過腸鏡確診,治療常用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥急性發(fā)作。
長期腹瀉患者需注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。飲食宜選擇低渣、低脂的米粥、面條等易消化食物,避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食品。若腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、高熱等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行糞便培養(yǎng)、腸鏡等檢查明確病因。日常需記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性,幫助醫(yī)生判斷誘發(fā)因素。
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