十二指腸鏡下取膽管結石是一種通過內鏡技術取出膽管內結石的微創(chuàng)治療方法,主要用于治療膽總管結石、肝內膽管結石等膽道系統(tǒng)結石疾病。該技術通過十二指腸鏡進入膽管,利用取石網籃、球囊擴張等器械將結石取出或粉碎。
十二指腸鏡下取膽管結石通常在患者出現(xiàn)膽管梗阻、膽管炎等癥狀時考慮使用。操作過程中醫(yī)生會將十二指腸鏡經口插入,通過胃部到達十二指腸降部,找到膽總管開口乳頭部位。在X線引導下,醫(yī)生可以清晰觀察膽管內結石的位置、大小和數量。對于較小的結石可直接用取石網籃套取,較大的結石可能需要先行碎石處理。整個操作過程相對安全,創(chuàng)傷小,恢復快。
該技術適用于大多數膽管結石患者,特別是年老體弱、不能耐受開腹手術的患者。但存在嚴重心肺功能不全、凝血功能障礙、急性重癥胰腺炎等情況時需謹慎評估。術后可能出現(xiàn)胰腺炎、出血、穿孔等并發(fā)癥,需要密切觀察。與傳統(tǒng)開腹手術相比,內鏡取石具有創(chuàng)傷小、恢復快、住院時間短等優(yōu)勢,已成為膽管結石的首選治療方法之一。
術后患者需禁食一段時間,逐步恢復飲食,避免油膩食物。保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染。定期復查肝功能、腹部超聲等檢查,監(jiān)測結石是否復發(fā)。如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、黃疸等癥狀應及時就醫(yī)。平時注意飲食規(guī)律,控制體重,適當運動,有助于預防膽結石形成。
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