牙齒又疼又癢可能與齲齒、牙周炎、牙本質(zhì)過敏、牙齒隱裂、牙齦炎等因素有關(guān)。牙齒疼痛和發(fā)癢通常由牙齒或牙齦組織受到刺激引起，建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細菌侵蝕形成的病變，當(dāng)齲洞較深接近牙髓時會出現(xiàn)疼痛和發(fā)癢感。齲齒可能由口腔衛(wèi)生不良、頻繁進食甜食等因素引起，常伴隨牙齒變色、食物嵌塞等癥狀。治療需清除腐壞組織后填充，常用藥物包括氟化鈉甘油糊劑、氨硝酸銀溶液等，嚴(yán)重者需根管治療。
2、牙周炎
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥，炎癥刺激可能導(dǎo)致牙齒疼痛和異常癢感。牙周炎多與牙菌斑堆積、吸煙等因素相關(guān)，常表現(xiàn)為牙齦出血、口臭、牙齒松動。治療包括齦上潔治、齦下刮治，可使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染。
3、牙本質(zhì)過敏
牙本質(zhì)暴露時受到冷熱或機械刺激會引起短暫尖銳疼痛和癢感，常見于牙齦退縮、牙齒過度磨損等情況?？赡苡蓹M向刷牙、酸性飲食等導(dǎo)致，伴隨牙齒頸部楔狀缺損。治療可采用脫敏牙膏、氟化物涂布，嚴(yán)重者需樹脂充填或激光治療。
4、牙齒隱裂
牙齒表面微小裂紋可能刺激牙髓神經(jīng)，引發(fā)咬合痛和不定時癢痛感。多因咬硬物、外傷等造成，癥狀在咀嚼時加重。輕度隱裂可通過調(diào)磨咬合面緩解，中重度需全冠修復(fù)，完全裂至牙髓者需根管治療。
5、牙齦炎
牙齦邊緣的炎癥反應(yīng)可能放射至牙齒，產(chǎn)生脹痛和瘙癢不適。主要由菌斑刺激引起，表現(xiàn)為牙齦紅腫、易出血。治療以清除菌斑為主，配合復(fù)方氯己定含漱液、碘甘油等局部用藥，日常需加強巴氏刷牙法清潔。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，每日刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫，避免過冷過熱或過硬食物刺激牙齒。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)牙齒問題，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或癢感應(yīng)及時就診，避免自行使用止痛藥物掩蓋病情。對于牙本質(zhì)過敏者可選擇軟毛牙刷和抗敏感牙膏，減少酸性飲料攝入有助于保護牙釉質(zhì)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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