孕婦NT檢查是通過(guò)超聲測(cè)量胎兒頸項(xiàng)透明層厚度評(píng)估染色體異常風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)前篩查手段,通常在孕11-13周+6天進(jìn)行。
NT檢查利用超聲波掃描胎兒頸后部皮下積液厚度,正常值一般小于2.5毫米。厚度增加可能與胎兒染色體異常、心臟結(jié)構(gòu)缺陷等發(fā)育問(wèn)題相關(guān),需結(jié)合后續(xù)唐篩或無(wú)創(chuàng)DNA提高檢出率。
嚴(yán)格限定孕11周至13周+6天實(shí)施,此時(shí)胎兒淋巴系統(tǒng)發(fā)育未完善,頸項(xiàng)透明層處于可測(cè)量狀態(tài)。過(guò)早檢查可能因胎兒過(guò)小無(wú)法顯影,過(guò)晚則因淋巴系統(tǒng)發(fā)育導(dǎo)致積液吸收影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
無(wú)須空腹或憋尿,建議穿著寬松衣物。檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持膀胱適度充盈即可。部分孕婦可能需調(diào)整體位或短暫等待胎兒活動(dòng)以獲得最佳測(cè)量切面。
NT值異常需結(jié)合孕婦年齡、血清學(xué)指標(biāo)綜合評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。臨界值孕婦建議進(jìn)行絨毛取樣或羊水穿刺確診,同時(shí)排除測(cè)量誤差因素如胎兒體位不正、超聲設(shè)備差異等干擾。
高風(fēng)險(xiǎn)孕婦需遺傳咨詢并選擇介入性產(chǎn)前診斷。即使NT正常仍建議完成中孕期大排畸超聲,因部分結(jié)構(gòu)異??赡芎笃陲@現(xiàn)。低風(fēng)險(xiǎn)孕婦保持常規(guī)產(chǎn)檢即可。
孕婦進(jìn)行NT檢查后應(yīng)避免過(guò)度焦慮檢查結(jié)果,保持均衡飲食并每日補(bǔ)充400微克葉酸。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。若出現(xiàn)陰道流血或腹痛等異常癥狀需立即就醫(yī)。定期參加產(chǎn)前健康教育課程,學(xué)習(xí)胎動(dòng)計(jì)數(shù)等自我監(jiān)測(cè)方法,與產(chǎn)科醫(yī)生保持充分溝通。
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