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檢查宮頸要做什么檢查

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檢查宮頸通常需要做婦科檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、人乳頭瘤病毒檢測(cè)、陰道鏡檢查、宮頸活檢等檢查項(xiàng)目。宮頸檢查主要用于篩查宮頸病變，包括炎癥、癌前病變及宮頸癌等。

1、婦科檢查

婦科檢查是宮頸檢查的基礎(chǔ)項(xiàng)目，醫(yī)生會(huì)使用陰道窺器觀察宮頸外觀、顏色、形態(tài)及分泌物情況。通過(guò)肉眼觀察可初步判斷是否存在宮頸糜爛、息肉、贅生物等異常表現(xiàn)。檢查過(guò)程中可能伴有輕微不適，但一般不會(huì)引起明顯疼痛。建議避開(kāi)月經(jīng)期進(jìn)行檢查，檢查前24小時(shí)避免性生活及陰道灌洗。

2、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

宮頸細(xì)胞學(xué)檢查即常說(shuō)的宮頸刮片或TCT檢查，通過(guò)專用刷子采集宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)分析。該檢查能有效發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變等癌前病變，建議21歲以上或有性生活的女性定期篩查。檢查前48小時(shí)應(yīng)避免陰道用藥、沖洗及性生活，以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。異常結(jié)果可能需要進(jìn)一步做陰道鏡或活檢確認(rèn)。

3、人乳頭瘤病毒檢測(cè)

人乳頭瘤病毒檢測(cè)通過(guò)采集宮頸分泌物檢測(cè)高危型HPV感染，尤其是16型和18型等高危亞型。HPV持續(xù)感染是宮頸癌的主要致病因素，該檢測(cè)可與TCT聯(lián)合提高篩查效率。30歲以上女性建議每5年進(jìn)行一次HPV檢測(cè)，若結(jié)果陽(yáng)性需加強(qiáng)隨訪。檢測(cè)前注意事項(xiàng)與細(xì)胞學(xué)檢查相同，需避免影響樣本質(zhì)量的因素。

4、陰道鏡檢查

陰道鏡檢查是在宮頸細(xì)胞學(xué)或HPV檢測(cè)異常時(shí)采用的放大檢查技術(shù)。醫(yī)生會(huì)使用醋酸和碘溶液涂抹宮頸，通過(guò)陰道鏡觀察宮頸血管和上皮的細(xì)微變化，識(shí)別可疑病變區(qū)域。檢查過(guò)程可能伴有輕微酸脹感，必要時(shí)可直接在可疑部位取樣活檢。檢查宜安排在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行，急性炎癥期需推遲檢查。

5、宮頸活檢

宮頸活檢是在陰道鏡指引下取少量宮頸組織進(jìn)行病理診斷，分為點(diǎn)活檢和錐切活檢兩種形式。這是確診宮頸癌前病變和浸潤(rùn)癌的金標(biāo)準(zhǔn)，可明確病變性質(zhì)和程度。術(shù)后可能出現(xiàn)少量出血，需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活2周。病理報(bào)告通常需要3-7個(gè)工作日，根據(jù)結(jié)果決定后續(xù)治療或隨訪方案。

宮頸檢查后應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔，避免游泳、盆浴和性生活1-2天。出現(xiàn)異常出血或腹痛需及時(shí)就醫(yī)。建議適齡女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查，接種HPV疫苗可顯著降低感染風(fēng)險(xiǎn)。日常注意性生活衛(wèi)生，避免多個(gè)性伴侶，戒煙限酒有助于維護(hù)宮頸健康。發(fā)現(xiàn)異常分泌物或接觸性出血等癥狀應(yīng)盡早就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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