1歲寶寶半夜發(fā)燒咳嗽可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整睡姿、使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。通常由感冒、流感、支氣管炎、肺炎、過(guò)敏等原因引起。
用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋下等部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可考慮退熱貼,但需避開(kāi)眼周和口鼻。保持室溫在24-26攝氏度,減少衣物覆蓋,促進(jìn)散熱。若手腳冰涼可輕揉四肢改善循環(huán)。每30分鐘復(fù)測(cè)體溫,避免持續(xù)高熱。
少量多次喂溫水或母乳,每次5-10毫升,間隔15-20分鐘??蛇m當(dāng)給予稀釋后的蘋(píng)果汁或口服補(bǔ)液鹽。觀察排尿情況,6小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿需警惕脫水。避免強(qiáng)迫喂食,咳嗽劇烈時(shí)可抬高上半身斜抱喂水。使用滴管或小勺緩慢喂入,防止嗆咳。
將寶寶上半身抬高15-30度,可用毛巾折疊墊于肩背下方。側(cè)臥睡姿能減少鼻腔分泌物倒流刺激。夜間每2小時(shí)幫助翻身一次,保持呼吸道通暢。使用加濕器維持濕度在50%-60%,定期清洗避免滋生細(xì)菌。清除床邊雜物,確保呼吸空間充足。
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴0被涌诜芤?,兩種藥物需間隔4-6小時(shí)??人試?yán)重時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具氨溴特羅口服溶液或小兒肺熱咳喘顆粒。禁用成人復(fù)方感冒藥,避免含麻黃堿或可待因成分。記錄用藥時(shí)間和劑量,出現(xiàn)皮疹或嘔吐立即停用。
出現(xiàn)呼吸急促、嘴唇發(fā)紫、持續(xù)嗜睡、抽搐等癥狀需急診處理。發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或體溫反復(fù)升至40攝氏度應(yīng)就診??人园殡S喘鳴音或犬吠樣咳嗽提示喉炎可能。就診時(shí)攜帶體溫記錄和用藥記錄,優(yōu)先選擇兒科專(zhuān)科醫(yī)院。血常規(guī)和胸片檢查可明確感染類(lèi)型。
家長(zhǎng)需保持居室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng),每日用生理鹽水清潔鼻腔2-3次。飲食選擇易消化的米糊、蔬菜泥,暫停添加新輔食?;謴?fù)期避免去人群密集場(chǎng)所,接觸寶寶前需洗手。觀察精神狀態(tài)和進(jìn)食量,記錄癥狀變化趨勢(shì)。退熱后仍可能咳嗽1-2周,如無(wú)加重可繼續(xù)居家護(hù)理。定期接種疫苗可預(yù)防部分呼吸道感染性疾病。
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