三陰性乳腺癌的平均預(yù)后相對(duì)較差,5年生存率低于其他乳腺癌亞型。預(yù)后差異主要與腫瘤分期、治療方案及個(gè)體差異有關(guān)。
三陰性乳腺癌因缺乏雌激素受體、孕激素受體和HER2表達(dá),對(duì)內(nèi)分泌治療及靶向治療不敏感,主要依賴(lài)化療。早期患者通過(guò)手術(shù)聯(lián)合化療可獲得較好效果,局部晚期患者需結(jié)合放療。復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者中位生存期較短,約12-18個(gè)月。腫瘤負(fù)荷大、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多或存在BRCA基因突變者預(yù)后更差。部分患者對(duì)鉑類(lèi)化療敏感,可能延長(zhǎng)生存期。
三陰性乳腺癌患者應(yīng)定期復(fù)查乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),術(shù)后前2年每3-6個(gè)月隨訪1次。保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化食物如西藍(lán)花、藍(lán)莓。根據(jù)體力狀況進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),每周150分鐘中等強(qiáng)度鍛煉。避免吸煙飲酒,保證充足睡眠,可通過(guò)正念減壓改善心理狀態(tài)。出現(xiàn)骨痛、咳嗽或頭痛等新發(fā)癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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