感染艾滋病后最快2-4周可能出現(xiàn)急性期癥狀,但部分感染者可能長期無癥狀。艾滋病病毒感染后的癥狀表現(xiàn)與個(gè)體免疫狀態(tài)、病毒載量等因素相關(guān),需通過專業(yè)檢測確診。
艾滋病病毒感染后的急性期癥狀通常在暴露后2-4周出現(xiàn),表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大、皮疹等類似流感癥狀,持續(xù)1-2周自行緩解。此時(shí)病毒在體內(nèi)快速復(fù)制,血液中可檢測到HIV-RNA和P24抗原,但抗體可能尚未產(chǎn)生。約20-30%的感染者可能出現(xiàn)較明顯的臨床癥狀,其余感染者癥狀輕微或無明顯不適。
有少數(shù)感染者急性期癥狀出現(xiàn)時(shí)間可能延遲至3個(gè)月,極個(gè)別案例在6個(gè)月后才出現(xiàn)血清學(xué)轉(zhuǎn)換相關(guān)癥狀。無癥狀期可持續(xù)2-10年甚至更久,期間病毒持續(xù)破壞CD4+T淋巴細(xì)胞,但患者僅表現(xiàn)為持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大。進(jìn)入艾滋病期后會(huì)出現(xiàn)機(jī)會(huì)性感染、惡性腫瘤等典型癥狀,此時(shí)免疫系統(tǒng)已嚴(yán)重受損。
若發(fā)生高危行為,建議在窗口期后及時(shí)進(jìn)行HIV抗體檢測或核酸檢測。日常應(yīng)避免共用注射器、確保安全性行為,醫(yī)療機(jī)構(gòu)需規(guī)范操作防止職業(yè)暴露。確診感染者應(yīng)盡早啟動(dòng)抗病毒治療,規(guī)范用藥可有效控制病毒復(fù)制,延長無癥狀期并提高生活質(zhì)量。
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