3歲多女寶寶尿頻可能與飲水過(guò)多、尿路感染、神經(jīng)性尿頻、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、糖尿病等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
幼兒每日飲水量超過(guò)身體需求時(shí),腎臟會(huì)加速生成尿液導(dǎo)致排尿次數(shù)增加。這種情況屬于生理性尿頻,孩子排尿時(shí)無(wú)疼痛感,尿液顏色清亮。家長(zhǎng)需調(diào)整孩子飲水量,避免睡前大量喝水,觀察1-2天癥狀多可自行緩解。
細(xì)菌侵入尿道或膀胱可引起尿頻、尿急,部分患兒伴隨排尿哭鬧、尿液渾濁等癥狀??赡芘c清潔不當(dāng)、免疫力低下等因素有關(guān)。需通過(guò)尿常規(guī)確診,可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素治療,同時(shí)注意會(huì)陰部清潔。
精神緊張或環(huán)境改變可能引起膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)異常,表現(xiàn)為日間排尿次數(shù)增多但尿量少,夜間睡眠時(shí)癥狀消失。建議家長(zhǎng)安撫孩子情緒,避免斥責(zé),可通過(guò)游戲轉(zhuǎn)移注意力,嚴(yán)重時(shí)需配合谷維素片等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物。
膀胱逼尿肌異常收縮會(huì)導(dǎo)致尿急、尿頻,可能與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān)。表現(xiàn)為突發(fā)強(qiáng)烈尿意,部分孩子會(huì)出現(xiàn)尿失禁??赏ㄟ^(guò)膀胱訓(xùn)練改善,必要時(shí)使用托特羅定口服溶液等藥物抑制膀胱過(guò)度活動(dòng)。
血糖升高引發(fā)滲透性利尿,患兒會(huì)出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降等表現(xiàn)。需檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白,確診后需胰島素治療并控制飲食。該病因在兒童中相對(duì)少見,但需及時(shí)排查避免延誤治療。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子每日排尿次數(shù)、尿量及伴隨癥狀,避免穿緊身褲或使用刺激性洗劑清潔會(huì)陰。飲食上減少高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若尿頻持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查。日常注意培養(yǎng)孩子規(guī)律排尿習(xí)慣,如廁后從前向后擦拭,防止細(xì)菌感染。
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