睪丸炎診斷通常包括病史采集、體格檢查和輔助檢查三個步驟。睪丸炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷等因素引起,主要表現(xiàn)為睪丸腫脹、疼痛、發(fā)熱等癥狀。建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查并接受規(guī)范治療。
醫(yī)生會詳細(xì)詢問患者癥狀出現(xiàn)時間、疼痛性質(zhì)、有無外傷史或泌尿系統(tǒng)感染史等信息?;颊咝枞鐚嵏嬷谛陨钋闆r、有無發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身癥狀。病史采集有助于初步判斷睪丸炎類型,細(xì)菌性睪丸炎常有尿頻尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀,病毒性睪丸炎可能伴隨腮腺腫大。
醫(yī)生會檢查睪丸大小、質(zhì)地、觸痛程度以及陰囊皮膚變化。急性睪丸炎可見睪丸明顯腫大、觸痛劇烈,慢性睪丸炎可能觸及睪丸硬結(jié)。需檢查附睪是否同時受累,評估精索有無增粗壓痛。體格檢查可初步鑒別睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎等疾病。
血常規(guī)可顯示白細(xì)胞升高提示感染,尿常規(guī)檢查泌尿系統(tǒng)感染情況。陰囊超聲能清晰顯示睪丸血流信號和結(jié)構(gòu)變化,是鑒別睪丸扭轉(zhuǎn)的關(guān)鍵檢查。必要時需進(jìn)行病原學(xué)檢測,如尿培養(yǎng)、精液培養(yǎng)明確致病微生物。慢性睪丸炎可能需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測排除睪丸腫瘤。
確診睪丸炎后需注意臥床休息,使用陰囊托抬高陰囊減輕腫脹。治療期間避免劇烈運(yùn)動,禁止性生活直至癥狀完全緩解。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)代謝,避免辛辣刺激食物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,不可自行停藥。如出現(xiàn)高熱不退、睪丸疼痛加劇等情況需立即復(fù)診。日常注意會陰部清潔,避免長時間騎自行車等壓迫陰囊的活動。
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