5歲兒童身高低于105厘米可能屬于矮小癥范疇，需結(jié)合生長曲線和遺傳因素綜合判斷。矮小癥可能與生長激素缺乏、甲狀腺功能減退、特發(fā)性矮小癥、染色體異常、慢性疾病等因素有關(guān)，建議及時到兒科或內(nèi)分泌科就診評估骨齡和激素水平。
1、生長激素缺乏
垂體分泌不足導(dǎo)致生長緩慢，年生長速度不足5厘米，可能伴隨圓臉、骨齡延遲等特征。需通過生長激素激發(fā)試驗確診，確診后可遵醫(yī)囑使用重組人生長激素注射液進(jìn)行替代治療，治療期間需定期監(jiān)測血糖和甲狀腺功能。
2、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素不足影響骨骼發(fā)育，除身高落后外還可能出現(xiàn)皮膚干燥、便秘等癥狀。通過檢測游離甲狀腺素和促甲狀腺激素可診斷，常用左甲狀腺素鈉片治療，用藥期間需每3個月復(fù)查激素水平調(diào)整劑量。
3、特發(fā)性矮小癥
無明確病因的身高低于同年齡同性別兒童2個標(biāo)準(zhǔn)差以上，骨齡正?；蛏匝舆t。在排除其他疾病后，部分病例可考慮使用重組人生長激素注射液干預(yù)，需持續(xù)治療2年以上才能顯效。
4、染色體異常
如特納綜合征患兒表現(xiàn)為頸蹼、肘外翻等體征，通過染色體核型分析確診。早期使用重組人生長激素注射液聯(lián)合雌激素治療可改善終身高，需配合心血管系統(tǒng)監(jiān)測。
5、慢性疾病影響
慢性腎病、先天性心臟病等消耗性疾病會導(dǎo)致生長遲緩，需先控制原發(fā)病。營養(yǎng)不良性矮小應(yīng)補(bǔ)充維生素AD滴劑和葡萄糖酸鋅顆粒，同時調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
建議家長定期測量兒童身高并記錄生長曲線，保證每日500毫升牛奶、1個雞蛋及適量肉類的攝入，每天進(jìn)行跳繩、摸高等縱向運動30分鐘。避免夜間睡眠不足，學(xué)齡前兒童每天應(yīng)保持10小時以上睡眠。若發(fā)現(xiàn)年生長速度低于5厘米或身高持續(xù)低于第3百分位，應(yīng)及時到兒童內(nèi)分泌科進(jìn)行骨齡片、胰島素樣生長因子-1等專項檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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