檢查頸椎病通常需要就診骨科或康復醫(yī)學科,可能與長期姿勢不良、椎間盤退變、頸部外傷、頸椎骨質(zhì)增生、椎動脈受壓等因素有關。
骨科是頸椎病首診的主要科室,負責評估頸椎結(jié)構(gòu)異常。醫(yī)生可能通過X光、CT或核磁共振檢查椎體排列、骨贅形成及椎間盤突出情況。若存在神經(jīng)根壓迫癥狀如手臂麻木,或脊髓受壓導致行走不穩(wěn),需骨科制定手術或保守治療方案。
康復醫(yī)學科針對非急性期頸椎病提供理療方案。常用干預包括頸椎牽引緩解神經(jīng)壓迫,超聲波促進局部血液循環(huán),以及運動療法增強頸部肌肉穩(wěn)定性。適合僅有頸肩酸痛、頭暈等輕度癥狀的患者。
當出現(xiàn)持續(xù)頭暈、視物模糊等椎動脈供血不足表現(xiàn)時,需神經(jīng)內(nèi)科排除后循環(huán)缺血。醫(yī)生會結(jié)合經(jīng)顱多普勒超聲評估血流速度,并開具改善微循環(huán)藥物如鹽酸氟桂利嗪膠囊。
慢性頸痛患者可至疼痛科進行神經(jīng)阻滯治療。通過注射利多卡因等藥物阻斷疼痛信號傳導,或采用射頻消融術處理壓迫神經(jīng)的增生組織。
中醫(yī)科通過針灸風池穴、肩井穴緩解肌肉痙攣,配合葛根湯加減改善氣血運行。推拿手法需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免不當按壓加重椎間盤損傷。
頸椎病患者日常應避免長時間低頭使用手機,每40分鐘活動頸部,選擇高度適中的枕頭保持頸椎生理曲度??蛇M行游泳、羽毛球等鍛煉頸部肌肉的運動,急性疼痛期須暫停運動并熱敷頸部。若出現(xiàn)手指持續(xù)麻木或持物不穩(wěn),應立即就醫(yī)排查脊髓受壓風險。
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