磨玻璃結節(jié)是指肺部CT影像中呈現(xiàn)模糊半透明云霧狀陰影的圓形或類圓形病灶,密度類似磨砂玻璃,可能由炎癥、出血、纖維化或早期肺癌等引起。
磨玻璃結節(jié)在影像學上表現(xiàn)為肺組織局部密度輕度增高,但仍能透過病灶看到支氣管和血管結構。根據(jù)密度均勻程度可分為純磨玻璃結節(jié)和混合性磨玻璃結節(jié)兩類。純磨玻璃結節(jié)密度均勻,常見于非典型腺瘤樣增生、局灶性炎癥或出血;混合性磨玻璃結節(jié)則包含實性成分,與浸潤性肺腺癌相關性較高。這類結節(jié)直徑多在5-30毫米之間,生長速度較慢,部分可能長期穩(wěn)定存在。
持續(xù)存在的磨玻璃結節(jié)需要重點關注,尤其是直徑超過8毫米、邊緣不規(guī)則、伴有胸膜牽拉征象的結節(jié)。薄層CT隨訪是主要監(jiān)測手段,通常建議3-6個月復查對比變化。對于高度懷疑惡性的結節(jié),可能需要進行CT引導下穿刺活檢或手術切除。但多數(shù)小尺寸純磨玻璃結節(jié)只需定期觀察,無須立即干預。
發(fā)現(xiàn)磨玻璃結節(jié)后應避免過度焦慮,但需嚴格遵醫(yī)囑進行影像學隨訪。日常生活中需戒煙并遠離二手煙,注意預防呼吸道感染,保持適度運動增強肺功能。若隨訪期間出現(xiàn)結節(jié)增大、密度增高或實性成分增加等情況,應及時就診胸外科或呼吸科進一步評估。
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